羊城晚報(bào)·羊城派客戶端1月12日消息，王先生到深圳建國(guó)泌尿外科醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“深圳建國(guó)醫(yī)院”）看前列腺炎，雜七雜八竟交了治療費(fèi)3.5萬(wàn)元；朱先生因“包皮過(guò)長(zhǎng)”到這家醫(yī)院就診，最后竟掏了2萬(wàn)多元治療費(fèi)……
原深圳建國(guó)泌尿外科醫(yī)院外景（已關(guān)停）
一段時(shí)間以來(lái)，深圳建國(guó)醫(yī)院遭到多名患者投訴。這些患者有著相同的經(jīng)歷：都通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索引擎找到這家醫(yī)院，并經(jīng)歷了治療“噩夢(mèng)”——小病被“吹”成大病治、治療中不斷增加新項(xiàng)目，甚至對(duì)被害人形成心理壓制，進(jìn)而迫使其接受手術(shù)……“醫(yī)院”打著治病救人的名號(hào)，實(shí)質(zhì)上已形成了一個(gè)犯罪集團(tuán)。
深圳法院在審結(jié)這宗惡勢(shì)力犯罪集團(tuán)強(qiáng)迫交易案后，向深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)出司法建議，直指“開發(fā)病人”醫(yī)療模式害人，并為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展“把脈”“開方”。
“針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院中婦科、泌尿外科的投訴，現(xiàn)在基本沒有了?！鄙钲谑行l(wèi)生健康委員會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人上周受訪稱，該委收到司法建議后舉一反三，“按方抓藥”，打出“組合拳”，醫(yī)療行業(yè)秩序得到進(jìn)一步規(guī)范。
“開發(fā)病人”醫(yī)療模式，讓患者不斷掏錢
2018年3月24日，王先生在網(wǎng)絡(luò)搜索引擎的“引薦”下，來(lái)到深圳建國(guó)醫(yī)院就診。當(dāng)時(shí)，他被醫(yī)院里的戴醫(yī)生和醫(yī)生助理譚某診斷為前列腺炎等病情。一番手術(shù)治療后，賬單顯示，他共花費(fèi)治療費(fèi)3.5萬(wàn)元！約一個(gè)月后，翁先生也來(lái)到這家醫(yī)院就診，被診斷為包皮過(guò)長(zhǎng)等病情，進(jìn)而接受手術(shù)治療，共花費(fèi)治療費(fèi)用1萬(wàn)元……
看個(gè)“前列腺炎”，要掏3萬(wàn)多塊？！看個(gè)“包皮過(guò)長(zhǎng)”，也要花上2萬(wàn)多塊？！一段時(shí)間里，不斷有患者投訴深圳建國(guó)醫(yī)院。他們當(dāng)中的多人還拿出了深圳市醫(yī)生協(xié)會(huì)對(duì)治療方式的認(rèn)定結(jié)果：“存在過(guò)度醫(yī)療和醫(yī)療欺詐行為?！?/p>
深圳市南山區(qū)人民法院
深圳建國(guó)醫(yī)院被查處后，包括醫(yī)院股東黃某文在內(nèi)的5人涉嫌強(qiáng)迫交易犯罪。深圳市南山區(qū)法院在一審中查明了這伙人的“忽悠”套路——
黃某文戶籍地在福建莆田，1976年出生，高中文化程度，2017年年底入股深圳建國(guó)醫(yī)院成為股東，占股10%。而深圳建國(guó)醫(yī)院于2015年9月注冊(cè)成立，法定代表人為楊某某（另案處理），主要提供泌尿外科、婦科治療服務(wù)。該團(tuán)伙中另四人分別是醫(yī)務(wù)院長(zhǎng)、接診醫(yī)生助理、導(dǎo)診人員、護(hù)士和咨詢客服人員。
南山區(qū)法院審理查明：在建國(guó)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，楊某某、黃某文為謀取非法利益，糾集郝某倩、譚某、謝某玲、藍(lán)某芳等分工配合參與強(qiáng)迫交易，即先由藍(lán)某芳等咨詢客服人員通過(guò)百度網(wǎng)絡(luò)夸大宣傳治療效果，誘導(dǎo)被害人到建國(guó)醫(yī)院就醫(yī)，被害人在謝某玲等導(dǎo)診人員的指引下，找醫(yī)生確診病情，后接診醫(yī)生和譚某等醫(yī)生助理相互配合夸大病情和治療效果，對(duì)被害人進(jìn)行欺詐和形成心理壓制，進(jìn)而迫使被害人接受手術(shù)，且在治療過(guò)程中不斷增加新治療項(xiàng)目，迫使被害人支付巨額不必要的手術(shù)治療費(fèi)。
經(jīng)查實(shí)，2017年11月至2018年10月期間，該團(tuán)伙共強(qiáng)迫7名被害人接受醫(yī)療，涉案金額共105980.3元。
該團(tuán)伙被認(rèn)定為民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)惡勢(shì)力犯罪集團(tuán)。2020年5月21日，南山區(qū)法院以強(qiáng)迫交易罪判處五名被告人有期徒刑。
審判“把脈”，司法建議“對(duì)癥開方”
一審判決后，被告人認(rèn)罪服判，判決很快生效。但案件在審理中暴露出的問(wèn)題，卻令該案審判長(zhǎng)、深圳市南山區(qū)法院刑事審判庭庭長(zhǎng)張國(guó)輝難以忘懷。
黃某文等五人強(qiáng)迫交易罪案審判長(zhǎng)、深圳市南山區(qū)人民法院刑事審判庭庭長(zhǎng)張國(guó)輝
“在審理中，我們發(fā)現(xiàn)深圳建國(guó)醫(yī)院成立后，采用所謂的‘開發(fā)病人’經(jīng)營(yíng)模式，對(duì)患者的病情嚴(yán)重夸大，變相的逼迫患者接受相關(guān)手術(shù)治療，對(duì)患者進(jìn)行過(guò)度醫(yī)療、實(shí)施醫(yī)療欺詐，甚至強(qiáng)迫交易等違法犯罪活動(dòng)。”張國(guó)輝說(shuō)，當(dāng)衛(wèi)生監(jiān)督部門前來(lái)檢查時(shí)，這些人還有弄虛作假、篡改或刪除醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)等逃避檢查的行為。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
“‘開發(fā)病人’醫(yī)療模式，不僅侵害了患者的生命健康，而且嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序，惡化醫(yī)患關(guān)系。這種模式一直被醫(yī)療行業(yè)所詬病，已成為當(dāng)前影響醫(yī)療行業(yè)秩序的一個(gè)突出問(wèn)題?！睆垏?guó)輝說(shuō)，“我們注意到這點(diǎn)之后，考慮到本案背后暴露出來(lái)的監(jiān)管漏洞，如果不提醒有關(guān)部門填補(bǔ)這些漏洞，那么這類案件可能還會(huì)繼續(xù)發(fā)生，于是我們決定發(fā)出司法建議書?！?/p>
一審判決作出一個(gè)多月后，一份由張國(guó)輝參與撰寫的司法建議書“出爐”了，于7月15日發(fā)給了深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)。
針對(duì)深圳建國(guó)醫(yī)院成立后持續(xù)對(duì)患者進(jìn)行過(guò)度醫(yī)療、醫(yī)療欺詐甚至強(qiáng)迫交易，以及用弄虛作假、篡改或刪除醫(yī)療收費(fèi)數(shù)據(jù)方式逃避檢查的問(wèn)題，司法建議書建議深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)揮日常監(jiān)管職能，加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的審核。
針對(duì)深圳建國(guó)醫(yī)院以追求利益最大化為目的依賴網(wǎng)絡(luò)搜索引擎等廣告平臺(tái)對(duì)患者“導(dǎo)流”，存在發(fā)布不實(shí)信息、欺詐用戶等問(wèn)題，司法建議書建議衛(wèi)生監(jiān)管部門發(fā)現(xiàn)違法犯罪線索及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。同時(shí)，探索建立黑名單制度，錄入企業(yè)信用系統(tǒng)。
針對(duì)實(shí)踐中不少民營(yíng)醫(yī)院為提高盈利、招攬生意利用搜索引擎競(jìng)價(jià)排名等渠道，通過(guò)購(gòu)買關(guān)鍵詞提高搜索排名，從而吸引患者實(shí)現(xiàn)不法目的的現(xiàn)象，司法建議書建議衛(wèi)生監(jiān)督部門加強(qiáng)與網(wǎng)監(jiān)部門聯(lián)動(dòng)，篩查民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在網(wǎng)絡(luò)搜索中“惡意競(jìng)價(jià)”問(wèn)題。
司法建議書還建議衛(wèi)生監(jiān)督部門通過(guò)正規(guī)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展普法講座、發(fā)放規(guī)范就醫(yī)指南手冊(cè)等途徑大力開展醫(yī)療衛(wèi)生普法宣傳活動(dòng)。
“按方抓藥”
一記“組合拳”規(guī)范醫(yī)療行業(yè)秩序
“深圳建國(guó)醫(yī)院是我們委在日常監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，2018年9月17日主動(dòng)將涉惡線索移交公安部門查辦的涉惡醫(yī)療案件。我們委收到司法建議后，非常重視，立即組織多個(gè)處室和單位，以該案為切入點(diǎn)，全面梳理、分析我們這幾年在民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)管方面可能存在的問(wèn)題，并落實(shí)好相關(guān)建議?！?月7日上午，深圳市衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理和藥物政策處一級(jí)主任科員馮偉接受本報(bào)采訪時(shí)說(shuō)。
深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)院管理和藥物政策處一級(jí)主任科員馮偉
2020年9月4日，深圳市衛(wèi)生健康委對(duì)司法建議書作出了復(fù)函。
就“加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立審核，發(fā)揮日常監(jiān)管職能”的建議，復(fù)函稱，該委將啟動(dòng)修訂《深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記辦法（試行）》等文件的工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格和條件，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。同時(shí)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在首次執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)申請(qǐng)時(shí)，要完成信息系統(tǒng)建設(shè)并按規(guī)定接入醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，防止篡改醫(yī)療數(shù)據(jù)。此外，該委強(qiáng)化日常監(jiān)管，進(jìn)一步摸清全市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)底數(shù)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管100%覆蓋，并全面排查違法違規(guī)線索，另外根據(jù)日常監(jiān)督、行政處罰、不良執(zhí)業(yè)行為記分等，將民營(yíng)醫(yī)院分為ABC不同的類別，在監(jiān)管頻次、內(nèi)容、層級(jí)、力度上實(shí)施差異化監(jiān)管。
就“積極提供違法犯罪線索”的建議，復(fù)函表示，將大力開展線索排查，積極移送涉嫌違法犯罪線索，同時(shí)實(shí)行聯(lián)合懲戒，嚴(yán)防涉惡醫(yī)療機(jī)構(gòu)改頭換面。該委還出臺(tái)通知，對(duì)涉嫌違法犯罪并已移交公安或上級(jí)掃黑除惡部門核查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，明確在結(jié)案前，嚴(yán)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)改頭換面，“換個(gè)馬甲”繼續(xù)經(jīng)營(yíng)，暫停受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、負(fù)責(zé)人等項(xiàng)目變更。
就“與網(wǎng)監(jiān)部門聯(lián)動(dòng)，篩查民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在網(wǎng)絡(luò)搜索中‘惡意競(jìng)價(jià)’”的建議，復(fù)函稱，該委“利用‘互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管’思維，加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)動(dòng)態(tài)監(jiān)管”，同時(shí)探索全市衛(wèi)生健康信用信息管理，“將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療衛(wèi)生人員在執(zhí)業(yè)（經(jīng)營(yíng)）活動(dòng)中遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、執(zhí)行規(guī)章制度、兌現(xiàn)服務(wù)承諾的能力納入執(zhí)業(yè)行為信用記錄，加大對(duì)違法違規(guī)、失信醫(yī)療機(jī)構(gòu)懲戒力度”。
復(fù)函表示，該委還通過(guò)制作泌尿外科、婦科等常見疾病的科普資料進(jìn)行宣傳、將醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)情況向社會(huì)公開、對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展警示教育等方式，加大普法宣傳力度。
深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)
“近三年來(lái)，深圳市衛(wèi)生健康系統(tǒng)共監(jiān)督檢查各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)61183間次，立案查處3352宗，罰沒款5800余萬(wàn)元，依法關(guān)停整頓各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)824家，打掉涉惡醫(yī)療團(tuán)伙13個(gè)，建立一批切實(shí)管用的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，全市醫(yī)療服務(wù)秩序明顯好轉(zhuǎn)?！瘪T偉表示，其間，法院發(fā)出的司法建議對(duì)于完善監(jiān)管機(jī)制、規(guī)范醫(yī)療行業(yè)秩序起到了積極的推動(dòng)作用。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
“對(duì)于司法建議書，我們是非常歡迎的?！瘪T偉說(shuō)，“法官通過(guò)法律視角能夠發(fā)現(xiàn)我們?cè)谛袠I(yè)管理甚至整個(gè)行業(yè)運(yùn)行過(guò)程中存在的一些不足或薄弱環(huán)節(jié)，幫我們指出來(lái)，指導(dǎo)我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦羞M(jìn)一步完善。法院以后如果發(fā)現(xiàn)我們還有管理薄弱環(huán)節(jié)，歡迎繼續(xù)提出建議。”
“司法建議并不是對(duì)有關(guān)單位和個(gè)人‘找茬’，而是給社會(huì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題‘把脈開刀’，幫助被建議對(duì)象科學(xué)決策、完善管理、改進(jìn)工作、規(guī)范行為。它可以從源頭上預(yù)防和減少社會(huì)亂象發(fā)生?！睆垏?guó)輝說(shuō)。
受訪中，馮偉告訴記者：如今，深圳民營(yíng)醫(yī)院中針對(duì)婦科、泌尿外科的投訴“基本沒有”，因?yàn)椤懊駹I(yíng)醫(yī)院中3家泌尿外科醫(yī)院全部被依法關(guān)停并作為涉惡線索移交公安部門，現(xiàn)在法院也均已判決，婦科醫(yī)院關(guān)停了2家，其他發(fā)現(xiàn)存在‘醫(yī)療欺詐’的均作為涉惡線索移交公安部門核查，這類泌尿、婦科的門診部、診所也基本上全都被關(guān)停了”。
瑟瑟寒風(fēng)中，記者來(lái)到深圳市南山區(qū)南山大道1112號(hào)——這是深圳建國(guó)醫(yī)院的院址，如今此地已人去樓空，昔日亮眼的招牌也消失了，導(dǎo)航地圖顯示該醫(yī)院“已關(guān)閉”。