本文專(zhuān)家:周曉博,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)博士
從出生到年老,痘痘可能會(huì)伴隨著我們的一生。有的長(zhǎng)在臉上,有的長(zhǎng)在背上,有的甚至長(zhǎng)在屁股上……有的人為了治痘痘,吃了不少苦。更悲傷的是,往往痘痘治好了,痘坑留下了。
而且,長(zhǎng)在不同位置的痘痘,性質(zhì)可能并不完全一樣,下面我們來(lái)看看不同部位的痘痘都是什么牛鬼蛇神。
1、新生兒頭面部: 新生兒痤瘡
一個(gè)人出生后最早可能發(fā)生的痘痘就是新生兒痤瘡,這種情況很常見(jiàn)。
大約五分之一的新生兒在3~6周的時(shí)候會(huì)發(fā)病,表現(xiàn)為炎性淡紅色的丘疹或膿皰,有時(shí)可累及頭皮。
這種疾病目前被認(rèn)為可能是濕疹的一種早期表現(xiàn),也有可能與馬拉色菌定植于皮膚引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。
治療上: 以清潔為主,大多數(shù)病例在2~4個(gè)月內(nèi)可自發(fā)消退,也可以外用抗菌或弱效抗炎乳膏,可有助于病變的清除。
這種痤瘡?fù)粫?huì)留疤痕,也不會(huì)增加青春期患痤瘡的風(fēng)險(xiǎn)。
2、成人頭皮處: 脂溢性皮炎
頭皮中的痘痘往往隱藏得較深,常在理發(fā)店被小哥提醒時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)頭發(fā)間也長(zhǎng)了許多紅色的痘痘,有時(shí)候還伴有瘙癢,抓破后甚至?xí)袧B液。
如果同時(shí)還伴有出油,頭屑增多,以及脫發(fā)的情況,那么可能就是脂溢性皮炎所致。
這種皮炎常發(fā)生在多汗、油性的皮膚,因此平時(shí)的清潔習(xí)慣非常重要,含有酮康唑或者二硫化硒成分的洗發(fā)劑對(duì)于改善上述癥狀具有幫助。
此外,還要避免辛辣刺激的食物,吸煙飲酒會(huì)擾亂皮脂腺的代謝,因此都不建議。
3、眼瞼處: 麥粒腫或霰粒腫
麥粒腫是一種發(fā)生在睫毛毛囊附近的痘痘,本質(zhì)上是皮脂腺或者瞼板的急性化膿性炎癥,主要表現(xiàn)為局部的紅腫、疼痛、硬結(jié)以及黃色膿點(diǎn)。
一般與用眼衛(wèi)生差有關(guān),熬夜、疲勞、辛辣飲食等也有一定概率誘發(fā)。
#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
治療上: 主要以外用氧氟沙星滴眼液或者口服紅霉素片為主,短期內(nèi)可以改善,但如果麥粒腫已經(jīng)化膿,則需要切開(kāi)引流,聽(tīng)到“切”字不用擔(dān)心,這只是個(gè)小手術(shù),幾分鐘就完事了。
霰粒腫則是發(fā)生在瞼板腺的囊腫,是由于瞼板腺出口堵塞而形成的,由于容易反復(fù)發(fā)作,也容易合并細(xì)菌感染,往往比麥粒腫更加讓人頭疼。
治療上: 可以通過(guò)局部按摩熱敷促進(jìn)消散,聯(lián)合抗菌滴眼液治療。 而較大的則需要手術(shù)盡早切除,防止自行破潰后形成肉芽腫以及疤痕。
4、臉上: 白頭、黑頭、閉口、丘疹、大紅痘
發(fā)生在臉上的痘痘雖然名字多,但都只是痤瘡不同的表現(xiàn)。
所謂閉口,是指毛孔堵塞,一種是毛囊角化過(guò)度,另外一種是皮脂腺分泌過(guò)度。
這兩種都是毛囊自身的原因?qū)е碌?,一般和化妝品灰塵等沒(méi)有太多關(guān)系。
當(dāng)痘痘進(jìn)一步進(jìn)展,就會(huì)成為炎性丘疹,此時(shí)痘痘周?chē)蜁?huì)有一圈紅暈,如果不進(jìn)行治療或控制,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為膿皰。
此時(shí)可千萬(wàn)得控制住罪惡的小手,擠痘痘除了容易留疤外,在面部危險(xiǎn)三角區(qū)的還可能會(huì)引發(fā)顱內(nèi)感染而導(dǎo)致死亡。
針對(duì)這些面部的痘痘,不要迷信除痘的洗面奶等,病理性問(wèn)題還是需要藥物來(lái)解決:
一般首先可以考慮外用阿達(dá)帕林凝膠疏通角質(zhì)堵塞,配合清潔潤(rùn)膚,如果癥狀嚴(yán)重,建議及時(shí)就診,可能需要使用某些抗菌藥物來(lái)殺滅在毛囊中猖狂繁殖的丙酸桿菌。
5、胸背部: 糠秕孢子菌性毛囊炎
有的人在前胸后背往往會(huì)出現(xiàn)很多頑固性的痘痘,控制飲食調(diào)整作息也無(wú)法完全消除。
這種情況下,很有可能就是由于糠秕馬拉色菌引起的真菌性毛囊炎,表現(xiàn)為圓頂狀、毛囊性丘疹或膿皰,一般夏秋季發(fā)作,天氣涼爽時(shí)好轉(zhuǎn),由于常與青春痘伴發(fā),因此有時(shí)難以鑒別,易造成誤診。
治療上: 除了平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生外,可以外用含有二硫化硒的洗劑沐浴,并配合聯(lián)苯芐唑、酮康唑等抗真菌乳膏外用,往往能取得較好的效果。
有的人在前胸后背往往會(huì)出現(xiàn)很多頑固性的痘痘,控制飲食調(diào)整作息也無(wú)法完全消除。
6、臀部: 藏毛竇
藏毛竇是一種發(fā)生于骶尾部的急性膿腫,因其往往內(nèi)藏毛發(fā)而得名。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
由于毛發(fā)會(huì)穿破表面導(dǎo)致流膿,而后愈合形成慢性竇道,終又穿破而導(dǎo)致病程反復(fù),給患者帶來(lái)了極大的痛苦。
該疾病常發(fā)生在17~30歲的男性,肥胖、久坐和多毛都是高危因素,表現(xiàn)為骶尾部的反復(fù)膿腫疼痛。
治療上: 手術(shù)治療是這種痘痘的最佳治療方式。
7、會(huì)陰處: 性傳播疾病?
如果在會(huì)陰區(qū)域發(fā)現(xiàn)了痘痘,那么需要引起警惕,除了常見(jiàn)的毛囊炎外,很多性傳播疾病也會(huì)表現(xiàn)為痘痘。
比如梅毒,它被稱(chēng)為皮膚病模仿大師,因?yàn)槌说湫偷挠蚕吗岜憩F(xiàn)外,它還可能模擬各種皮膚病表現(xiàn)。
此外會(huì)陰部如果有小的菜花樣增生物,則需要當(dāng)心尖銳濕疣或者假性濕疣。 如果懷疑上述情況,建議及早就醫(yī)明確診斷。
痘痘只是對(duì)于皮膚問(wèn)題的統(tǒng)稱(chēng),其實(shí)不同部位的痘痘可能并不是一回事,學(xué)會(huì)辨別,對(duì)癥下藥是關(guān)鍵。