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每次去看牙，不管是牙疼、牙齦出血，還是牙齒矯正，治療快結(jié)束時(shí)，牙醫(yī)們總會補(bǔ)上一句：想要牙好，以后最好定期洗牙……
很多人心里難免嘀咕：牙醫(yī)干嘛總是推薦額外項(xiàng)目，這是想多掙錢嗎？
洗牙是必須的嗎？牙醫(yī)們推薦洗牙背后，到底有什么隱情呢？
洗牙，專業(yè)名詞叫“齦上潔治術(shù)”，指的是用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色素，并且拋光牙面，讓牙上的牙菌斑和牙石沉積得慢點(diǎn)[1]。
洗牙，主要對付的是牙菌斑和牙結(jié)石。
我們每個(gè)人的嘴里都有牙菌斑，它是由大量細(xì)菌、細(xì)胞間物質(zhì)、少量白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞和食物殘屑等組成。
（牙菌斑）
正常狀態(tài)下它們家族人口可控，不會興風(fēng)作浪。
可人類要是稍不注意，沒好好刷牙，它們就開始“超生”了，還會“變形”（鈣化）成牙結(jié)石，牙結(jié)石有點(diǎn)類似水垢，但比水垢臟得多。
（牙結(jié)石）
牙菌斑和牙結(jié)石過量的壞處不只是臟……
它們過量堆積，會引起牙齦炎或者牙周炎。
牙齦炎會導(dǎo)致牙齦紅腫，出血，口臭。
而牙周炎后果更嚴(yán)重，會導(dǎo)致牙齦出血，口臭，牙齒松動(dòng)甚至脫落。
牙周炎還會加重2型糖尿病患者的血糖水平，而糖尿病患者，也更容易發(fā)生牙周炎[2]。
所以，簡單理解，洗牙的最主要的目的就是預(yù)防和控制牙周炎。
答案是肯定的。
我們從兩方面來分析。第一，患牙周炎的因素非常之多，遺傳、性激素、全身疾病、吸煙、牙齒發(fā)育畸形或擁擠，等等。都可以對口腔衛(wèi)生的維護(hù)產(chǎn)生不利的影響。
（來源：soogif）
第二，就算我們沒有以上問題，身心健康，就算我們掌握了最正確的巴氏刷牙法（詳見下方視頻），仍然不能保證我們的牙齒達(dá)到100%的清潔。
因?yàn)檠例X彼此相接觸的那一部分，所有的牙刷，包括電動(dòng)牙刷都不可能清潔到，這部分只能靠很多人不習(xí)慣用的牙線來清潔。
（來源：soogif）
所以我們刷牙最多只能達(dá)到60%~70%的清潔面積，而大多數(shù)人可能連60%都達(dá)不到。
即使有些人每天都用牙線，也會有少量的菌斑牙石殘留。
所以，醫(yī)生勸你定期洗牙，真的不是隨口說說，而是為了你的牙齒好。
純屬無稽之談！
在大多數(shù)公立醫(yī)院的牙周科，洗牙的收費(fèi)只有幾百塊錢，還可以部分醫(yī)保報(bào)銷，患者的實(shí)際消費(fèi)是非常少的。
而且一般來說，建議半年洗牙一次，也就是一年兩次（個(gè)別嚴(yán)重的患者，可以三個(gè)月復(fù)診一次），做完一次徹底的牙齒清潔后就可以穩(wěn)定一段時(shí)間，剩下的只需要定期的洗牙維護(hù)就可以了。
（來源：soogif）
洗牙的支出都不是按月計(jì)，一年核算下來也就幾百塊，也就一兩件衣服幾頓飯的錢。比起牙真的出問題之后，做根管、矯正，甚至種植，那真的是太微不足道。
口腔醫(yī)生建議你洗牙，真的是在給你省錢，又不想讓你遭罪！#p#分頁標(biāo)題#e#
（來源：soogif）
如果牙周炎比較嚴(yán)重的患者，牙齦深層還有很多牙石，在洗牙后還要做進(jìn)一步的牙周治療。
這些人洗完牙或者做完牙周系統(tǒng)治療后常常會出現(xiàn)牙齒酸疼、牙縫變大的現(xiàn)象。
這實(shí)際上是經(jīng)過牙周治療后，原來腫脹的牙齦消腫了，牙齦的體積收縮了，原來被牙石或牙齦覆蓋的牙根表面暴露出來。
由于牙根表面對外界的涼熱刺激比較敏感，早期會有酸疼的感覺，但這種感覺會隨著時(shí)間逐漸消退。
但變大的牙縫，如果牙周炎伴隨有牙槽骨的破壞就不容易恢復(fù)了，要強(qiáng)調(diào)的是，這種破壞是牙周炎引起的，洗牙只不過揭穿了真相，阻止了牙周炎對牙槽骨的進(jìn)一步破壞。洗牙不背這個(gè)鍋！
（來源：soogif）
最后再次提醒：
牙科醫(yī)生建議你洗牙，真的是為了你的口腔健康，洗牙不是醫(yī)美項(xiàng)目，也不貴。
一般來說，建議半年洗牙一次，也就是一年兩次（個(gè)別嚴(yán)重的患者，可以三個(gè)月復(fù)診一次）。
另外，洗牙這項(xiàng)工作是有嚴(yán)格的技術(shù)要求的，一定要找正經(jīng)醫(yī)院的正經(jīng)牙醫(yī)，如果是由非專業(yè)人士操作，很容易給牙齒造成不恰當(dāng)?shù)膫Α?/span>
特約作者：敖洪威 | 北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部副主任醫(yī)師，種植學(xué)組副組長