原標(biāo)題：毀容甚至丟命：不合規(guī)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)是怎么編造套路的？|3.15特別報(bào)道
圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)
記者 | 謝欣 原祎鳴
“你看我們的裝修，像是假醫(yī)院?jiǎn)?？你看我們的裝修，缺那點(diǎn)兒錢(qián)嗎？”
當(dāng)一位想變得更好看的女孩在一家醫(yī)美機(jī)構(gòu)里猶豫不決時(shí)，很大概率會(huì)聽(tīng)到這樣一句話。但如果她因此就相信了對(duì)方是一家靠譜醫(yī)美機(jī)構(gòu)，她最終便有86%的可能性“踩雷”。
據(jù)艾瑞咨詢統(tǒng)計(jì)，2019年中國(guó)具備醫(yī)療美容資質(zhì)的機(jī)構(gòu)約1.3萬(wàn)家，合法醫(yī)美機(jī)構(gòu)僅占全行業(yè)的14%，新氧的數(shù)據(jù)則顯示，國(guó)內(nèi)醫(yī)美行業(yè)正規(guī)診所僅有9500家，而無(wú)證診所則有6000家。
但眾多的無(wú)資質(zhì)醫(yī)美機(jī)構(gòu)，通過(guò)了一系列“套路”把自己包裝成一家正規(guī)機(jī)構(gòu)。
伊美爾集團(tuán)副總經(jīng)理馬東升對(duì)界面新聞?dòng)浾呓榻B，所謂“正規(guī)”主要在于醫(yī)美機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)過(guò)程中要規(guī)范，取得執(zhí)業(yè)許可證，用合規(guī)的醫(yī)護(hù)人員，用合規(guī)的設(shè)備和材料。
他介紹，一家醫(yī)美機(jī)構(gòu)在開(kāi)設(shè)前需要租賃房屋，報(bào)衛(wèi)健委取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批書(shū)，裝修結(jié)束后需要取得環(huán)評(píng)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，消防驗(yàn)收?qǐng)?bào)告（300平米以下可以用消防設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)告代替），如果有安裝X光設(shè)備的需要取得相關(guān)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。此后招聘醫(yī)生，采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備，耗材等，初步具備營(yíng)業(yè)條件后，向衛(wèi)健委申請(qǐng)驗(yàn)收，驗(yàn)收合格發(fā)放醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
陷阱一：開(kāi)展醫(yī)美業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別模糊
新氧介紹，衛(wèi)生部印發(fā)的《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療美容科（室）基本標(biāo)準(zhǔn)》中，除醫(yī)院的醫(yī)療美容科室外，開(kāi)展醫(yī)美業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按類型從低到高被分為醫(yī)療美容診所、醫(yī)療美容門(mén)診部和醫(yī)療美容醫(yī)院三種級(jí)別。
根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)，一家醫(yī)療美容診所應(yīng)至少設(shè)有美容治療床2張、建筑面積不少于60平方米、至少有1名具有相關(guān)專業(yè)主治醫(yī)師資格以上的主診醫(yī)師和1名護(hù)士；
醫(yī)療美容門(mén)診部應(yīng)至少設(shè)有美容治療床4張，手術(shù)床位2臺(tái)，牙科綜合治療椅2張，觀察床位2張、建筑面積不少于200平方米、至少5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少有1名具有相關(guān)專業(yè)副主任醫(yī)師資格以上的主診醫(yī)師和1名具有護(hù)師資格以上的護(hù)士；
醫(yī)療美容醫(yī)院要求最高，要求住院床位總數(shù)20張以上，美容治療床12張以上，牙科綜合治療椅4張以上，每病床建筑面積不少于60平方米，至少有6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少有1名具有相關(guān)專業(yè)副主任醫(yī)師資格證以上的主診醫(yī)師和2名具有護(hù)師資格以上的護(hù)士。
新氧發(fā)布的《2021年中國(guó)醫(yī)美消費(fèi)避坑指南》（以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)美避坑指南》）中例舉了這樣一個(gè)案例，女孩小琳通過(guò)熟人介紹在一家醫(yī)院做巨乳縮小術(shù)，但手術(shù)不幸失敗，而她后來(lái)才知道，為她做手術(shù)的機(jī)構(gòu)只是一家門(mén)診部，并不具備操作過(guò)程復(fù)雜，難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的美容外科四級(jí)手術(shù)資質(zhì)。
根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》規(guī)定，醫(yī)療美容診所可開(kāi)展一級(jí)手術(shù)項(xiàng)目，如雙眼皮手術(shù)、隆鼻、開(kāi)眼角等；醫(yī)療門(mén)診部可開(kāi)展一級(jí)和二級(jí)手術(shù)項(xiàng)目。二級(jí)手術(shù)項(xiàng)目常見(jiàn)的有隆胸、乳房下垂矯正手術(shù)等；而磨顴骨、磨下頜角等風(fēng)險(xiǎn)大的四級(jí)手術(shù)項(xiàng)目，則只有三級(jí)整形外科醫(yī)院或設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院才可開(kāi)展。
陷阱二：老醫(yī)生不代表好醫(yī)生
此外根據(jù)規(guī)定，只有高年資副主任醫(yī)師可主持四級(jí)手術(shù)。
但近幾年隨著醫(yī)美熱度提升，不少肛腸科科、皮膚科、內(nèi)科醫(yī)生也轉(zhuǎn)行做整形外科手術(shù)，其中也不乏一些年資較高的資深醫(yī)生。不過(guò)，光看年資高，也可能會(huì)掉入相關(guān)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)不足的陷阱。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
《醫(yī)美避坑指南》中提到，女孩小高特意找了一位50多歲的高年資醫(yī)生為自己做雙眼皮手術(shù)。但手術(shù)完后，小高的雙眼皮顯得一高一低，后來(lái)才知道，給她做手術(shù)的醫(yī)生雖然是公立醫(yī)院跳槽出來(lái)的資深醫(yī)生，但之前是皮膚科醫(yī)生，幾乎沒(méi)做過(guò)手術(shù)。
而可能比小琳、小高更慘的情況是，很多人走進(jìn)掛著超大招牌的各種整形中心、美容工作室，連門(mén)診部都不是。而如果是去韓國(guó)做整形手術(shù)，還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)“幽靈手術(shù)”，即是指術(shù)前承諾某某院長(zhǎng)、知名醫(yī)生主刀手術(shù)，但是實(shí)際進(jìn)行手術(shù)的是年輕醫(yī)生。不過(guò)這種現(xiàn)象在國(guó)內(nèi)較少出現(xiàn)。
陷阱三：麻醉科資質(zhì)不明
北京一家民營(yíng)醫(yī)美醫(yī)院負(fù)責(zé)人對(duì)界面新聞?dòng)浾呓榻B，在眾多資質(zhì)中，醫(yī)美機(jī)構(gòu)最難拿到、而恰恰也是最重要的資質(zhì)是麻醉科的資質(zhì)。
今年1月，香港已故紡織大亨、知名品牌堡獅龍創(chuàng)始人羅定邦的孫女羅貝兒在韓國(guó)首爾整形時(shí)不幸身亡，而導(dǎo)致羅貝兒死亡的原因便是醫(yī)美機(jī)構(gòu)在麻醉藥物的使用上嚴(yán)重違反規(guī)定。
當(dāng)?shù)鼐秸{(diào)查發(fā)現(xiàn)，羅貝兒在韓國(guó)接受抽脂和隆胸手術(shù)時(shí)陷入昏迷，是由于手術(shù)中作為鎮(zhèn)靜劑使用的管制藥物丙泊酚引發(fā)了不良反應(yīng)，而手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)居然沒(méi)有麻醉師在場(chǎng)。
上述醫(yī)院負(fù)責(zé)人介紹，一般醫(yī)美診所沒(méi)有麻醉科資質(zhì)，只有醫(yī)美門(mén)診和醫(yī)美醫(yī)院才有麻醉科。設(shè)置麻醉科首先對(duì)機(jī)構(gòu)的地理位置有要求，地點(diǎn)是否臨街，如是在大廈里，是否配備有電梯方便急救，都是考量條件。
不過(guò)，普通大眾麻醉科的重要性缺乏認(rèn)知，《醫(yī)美避坑指南》中提到，消費(fèi)者在選擇醫(yī)美項(xiàng)目時(shí)，經(jīng)常提出希望醫(yī)院可以免除麻醉費(fèi)用。不僅如此，更有醫(yī)院會(huì)根據(jù)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)，希望醫(yī)生減免麻醉費(fèi)用。
而根據(jù)衛(wèi)健委規(guī)定，如果門(mén)診部有兩間手術(shù)室，麻醉科室就必須有兩個(gè)麻醉師，但醫(yī)美醫(yī)院最少的也要配備三個(gè)麻醉師，一個(gè)高級(jí)職稱搭配兩個(gè)中級(jí)職稱麻醉師，”在最近醫(yī)美出了這么多事以后，我們向客戶主要介紹的就是麻醉科資質(zhì)，證明我們機(jī)構(gòu)的全麻手術(shù)可以讓顧客更放心，我們沒(méi)有超范圍經(jīng)營(yíng)?！鄙鲜鲠t(yī)院負(fù)責(zé)人表示。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院麻醉中心于洋醫(yī)師表示，與麻醉醫(yī)生的溝通和與咨詢師、整形外科醫(yī)生溝通同樣重要，術(shù)前一定要配合對(duì)于病史的詢問(wèn)、身體狀況的檢查或其他輔助性檢查。將自己的具體情況如實(shí)告知，可以幫助醫(yī)生設(shè)計(jì)更適合的麻醉方案。醫(yī)美首先是醫(yī)療行為，涉及局部麻醉或全麻的手術(shù)，要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
而根據(jù)中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)公布的一組數(shù)據(jù)，2018年中國(guó)醫(yī)美行業(yè)從業(yè)人員超過(guò)15萬(wàn)人，
只有1.7萬(wàn)人擁有相關(guān)資質(zhì)，合乎資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)生與麻醉師的資源都相對(duì)稀缺。