醫(yī)療保障是社會關(guān)注度高、關(guān)乎群眾切身利益的重大民生事業(yè)。今天（10月16日）上午，市醫(yī)保局負責(zé)人帶隊做客東莞廣播電視臺《陽光熱線》節(jié)目，針對今年以來出臺的多項醫(yī)保新政，為群眾一一解讀，全力打造“質(zhì)量醫(yī)保、健康東莞”，不斷增強廣大群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感。
五方面發(fā)力 市民醫(yī)保待遇得到顯著提升
今年以來，市醫(yī)保局認真貫徹落實國家和省、市對醫(yī)保工作的決策部署，緊緊圍繞市委市政府“聚焦民生+服務(wù)，打造民生幸福美好城市”的工作目標，扎實推進黨史教育走深走實，先后出臺了多項醫(yī)保新政，進一步擴大群眾的保障范圍，使群眾就醫(yī)負擔(dān)明顯減輕，醫(yī)保待遇得到顯著提升。
市醫(yī)保局局長林嵐：“我們主要從五個方面發(fā)力。一是立足醫(yī)保職能，抓好疫情保障；二是深化制度改革，聚力新政惠民；三是強化基金監(jiān)管，嚴打欺詐騙保；四是推進藥品集采，減輕群眾負擔(dān)；五是打造智慧醫(yī)保，服務(wù)高效便民?！?/p>
在疫情保障方面，為最大限度發(fā)揮醫(yī)療保障在疫情防控工作中的支撐作用，市醫(yī)保局按照不分戶籍、就地免費接種的要求，由醫(yī)?；鸾o予費用保障，全市累計接種新冠病毒疫苗1195萬人；在基金監(jiān)管方面，市醫(yī)保局創(chuàng)新了醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式，在全省率先上線國家平臺智能監(jiān)管子系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)保費用智能審核、全程監(jiān)控。保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，聯(lián)合多部門開展打擊欺詐騙保專項整治，共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)830家，限期整改108家，退回醫(yī)?；?144萬元，行政執(zhí)法立案10宗。
5批218種藥品在莞落地 累計為患者減負11.78億元
節(jié)目中，市醫(yī)保局重點圍繞各項醫(yī)保新政惠民、利民、便民特點，給予了詳細解讀。其中，新出臺的《東莞市社會醫(yī)療保險門診特定病種管理暫行辦法》新增了25個門特病種，提高了限額標準，減輕了群眾醫(yī)療負擔(dān)；實施了全省統(tǒng)一的診療項目目錄、醫(yī)用耗材目錄、醫(yī)保藥品目錄，擴大了群眾可報銷的項目范圍，如腦癱、自閉癥兒童治療、心理治療診療等項目被納入；深化生育保險改革，提高了生育保障水平，簡化了經(jīng)辦流程，切實維護女職工生育保障權(quán)益。
同時，隨著近年來我市持續(xù)推進藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，有力促進了藥品和高值醫(yī)用耗材價格回歸，不斷減輕群眾看病就醫(yī)負擔(dān)。自2019年開展此項工作以來，已先后有5批218種藥品、6種醫(yī)用耗材在莞落地，較好地緩解了群眾看病難、看病貴問題。
市醫(yī)保局局長林嵐：“讓群眾少花錢、用好藥，一直是我市藥品和耗材集中采購工作的努力方向。從我們9月底的統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，藥品最高降幅達98%，累計為患者減負11.78億元；6種集采醫(yī)用耗材全年可為群眾減負約1.53億元，確實增強了醫(yī)藥服務(wù)可及性，提高了群眾用藥質(zhì)量，減輕了群眾用藥負擔(dān)?！?/p>
下一步，市醫(yī)保局將繼續(xù)緊緊圍繞群眾在醫(yī)保方面的“急難愁盼”問題，加大改革力度，提升保障水平，全力打造“質(zhì)量醫(yī)保、健康東莞”。
（記者 謝慧龍）