澎湃新聞?dòng)浾?呂新文
據(jù)浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)近日消息，針對(duì)網(wǎng)民關(guān)于接種新冠疫苗后未檢出抗體的咨詢，浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)11月4日回復(fù)表示，浙江省衛(wèi)健委相關(guān)工作人員已與這位網(wǎng)民電話聯(lián)系。
這位網(wǎng)民11月4日留言稱，6月3日接種第一針，6月22日接種第二針，是科興疫苗，10月3日因發(fā)燒醫(yī)院排查新冠，顯示抗體陰性。是不是6月份疫苗未接種成功、沒有產(chǎn)生抗體？該如何處理？
浙江省衛(wèi)健委4日當(dāng)天在浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)回復(fù)表示，相關(guān)工作人員已與這位網(wǎng)民電話聯(lián)系。這則回復(fù)沒有公開電話聯(lián)系的具體內(nèi)容。不過，澎湃新聞注意到，近期浙江省內(nèi)其他部門在浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)具體回復(fù)了類似的問題。
有網(wǎng)民7月29日在浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)留言稱，疫苗未生成抗體，但是沒有解決方案。這位網(wǎng)民說，2021年6月29日在浦沿街道完成新冠第二針（科興）接種，一個(gè)月已過去，醫(yī)院抽血發(fā)現(xiàn)新冠抗體雙陰性，也就是說并未產(chǎn)生抗體。致電12345，對(duì)方表示目前沒有機(jī)制針對(duì)我這類沒有生成抗體的人群。疫情當(dāng)前，加上工作常出差，請(qǐng)盡快回復(fù)如何處置，告訴我究竟該怎么辦，如何補(bǔ)打，希望合理安排我這類情況的排隊(duì)序列，并推薦補(bǔ)打的疫苗廠家。
杭州市濱江區(qū)社會(huì)發(fā)展局8月3日回復(fù)稱，咨詢內(nèi)容屬實(shí)。區(qū)疾控中心在規(guī)定時(shí)限內(nèi)與信訪人進(jìn)行溝通，經(jīng)核實(shí)，反映人目前已完成2劑次新冠疫苗接種，根據(jù)國(guó)家《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南第一版》相關(guān)規(guī)定，目前國(guó)家還沒有加強(qiáng)免疫這一說法。明確告知根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定及當(dāng)前的免疫策略，目前不能加強(qiáng)接種的依據(jù)；同時(shí)詳細(xì)解釋疫苗接種后產(chǎn)生中和抗體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)的抗體區(qū)別。
澎湃新聞注意到，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)2021年3月公布的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》顯示，對(duì)在14-21天完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種的，無需補(bǔ)種。現(xiàn)階段暫不推薦加強(qiáng)免疫。在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測(cè)；接種后也不建議常規(guī)檢測(cè)抗體作為免疫成功與否的依據(jù)。
那么，疫苗接種后產(chǎn)生中和抗體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)的抗體究竟有什么區(qū)別？據(jù)健康報(bào)報(bào)道，在8月27日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長(zhǎng)鄭忠偉做了比較詳細(xì)的解釋：
第一，臨床試驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)表明，新冠疫苗具有較強(qiáng)的免疫原性。接種疫苗后，中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率接近百分之百，能刺激人體產(chǎn)生足夠的抗體，從而控制病情。
第二，抗體水平下降至較低水平并不能說明疫苗失去保護(hù)力。疫苗的保護(hù)力除了來源于抗體外，主要依賴免疫記憶。已有研究表明，全程免疫后12個(gè)月進(jìn)行加強(qiáng)免疫可使中和抗體水平在較短時(shí)間顯著升高，說明疫苗可誘導(dǎo)人體產(chǎn)生良好的免疫記憶。
第三，判斷疫苗接種后人體產(chǎn)生的中和抗體能否有效中和新冠病毒，只能在P3實(shí)驗(yàn)室通過用接種疫苗人員的血清去中和活病毒，才能判定。而用普通的檢測(cè)試劑盒，不能準(zhǔn)確判斷。
第四，歷史上大規(guī)模接種的其他疫苗，臨床試驗(yàn)階段已證明其有效性，并未開展對(duì)接種人群的抗體檢測(cè)，也沒有這方面的要求。所以，新冠疫苗也沒必要開展抗體檢測(cè)。
鄭忠偉強(qiáng)調(diào)，評(píng)判某一疫苗有效與否，主要是通過后期基于大規(guī)模疫情的真實(shí)世界研究，以及前期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)來綜合評(píng)定。中和抗體水平這一單一指標(biāo)并不足以說明疫苗的真實(shí)保護(hù)力。部分民眾擔(dān)心接種新冠疫苗后抗新冠病毒中和抗體水平下降而去主動(dòng)檢測(cè)的做法，“這既沒有必要性，也不可行”。
澎湃新聞注意到，關(guān)于抗體水平不高怎么應(yīng)對(duì)的問題，也有網(wǎng)民在浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)留言。這位網(wǎng)民8月2日稱，6月初檢測(cè)出新冠抗體為弱陽(yáng)性，核酸檢測(cè)陰性，當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議不要打疫苗?，F(xiàn)在實(shí)行全員接種疫苗，猶豫要不要去接種新冠疫苗，想找專業(yè)的人回復(fù)。
杭州市余杭區(qū)衛(wèi)生健康局8月4日回復(fù)稱，經(jīng)核實(shí)，你于6月初在五常街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢測(cè)，結(jié)果新冠IgG抗體弱陽(yáng)，核酸檢測(cè)陰性?，F(xiàn)建議你再次復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果再?zèng)Q定是否接種新冠疫苗，若新冠病毒IgG抗體仍為弱陽(yáng)性，可暫緩接種新冠疫苗。
澎湃新聞此前報(bào)道，針對(duì)網(wǎng)民在人民網(wǎng)(13.480, 0.04, 0.30%)“領(lǐng)導(dǎo)留言板”反映“注射安徽智飛新冠疫苗之后沒有抗體，能否再打疫苗”的問題，陜西省西安市衛(wèi)生健康委員會(huì)10月27日回復(fù)稱，西安市疾控中心工作人員表示：根據(jù)現(xiàn)階段僅對(duì)完成2劑次滅活新冠病毒疫苗和1劑次腺病毒載體疫苗滿6個(gè)月以上重點(diǎn)人群開展加強(qiáng)免疫，已完成安徽智飛3劑次新冠病毒疫苗的人群不需要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。