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東莞一37歲男子胸口疼痛難忍,一查是心梗!

朱先生今年37歲,10月22日中午,他莫名出現(xiàn)胸痛,心臟前面壓榨樣疼痛,且持續(xù)發(fā)展。由于疼痛劇烈,他大汗淋漓。

家人見狀急忙送他到東莞市謝崗醫(yī)院(東莞市人民醫(yī)院謝崗院區(qū))急診科就診。

朱先生的胸痛癥狀引起了醫(yī)生的高度警覺,因為心梗等疾病的表現(xiàn)就是胸痛,所以立即查了心電圖,結果提示“V2-V4ST段抬高”,隨后的冠脈造影顯示,其心臟動脈前降支近端完全閉塞,屬于急性心梗,有生命危險,需要立即手術。

發(fā)病時患者血壓低,屬心梗危重患者。術中,謝崗醫(yī)院內一科吳澤奎主任和曹昭戊醫(yī)生為他植入了前降支支架,打通了堵塞的前降支血管,危險解除。目前,朱先生已經(jīng)康復出院。

▲術前術后血管對比

醫(yī)生提醒,當下,急性心梗疾病越來越高發(fā),很多年輕的生命因急性心梗戛然而止。所以,普通人應該提高心梗相關知識,了解心梗早期癥狀,預防心梗的發(fā)生。

▲朱先生已康復,目前已出院

什么是急性心梗?

急性心梗,全稱為急性心肌梗死,是指心臟冠狀動脈堵塞,引發(fā)缺血缺氧,繼而導致心肌壞死。急性心梗病情兇險,死亡率高,在發(fā)病2小時內開通心臟的冠狀動脈,實現(xiàn)冠脈血運重建,是成功救治患者、挽救心肌的最好選擇。而在現(xiàn)實生活中,很多人因為缺乏心梗預防和急救的相關知識,錯失了最佳搶救時機,令人痛心。

心肌梗死典型的癥狀為胸痛、胸悶、心悸、氣促及呼吸困難等等,部分患者可表現(xiàn)為喉嚨緊箍感、下頜痛、牙痛、左臂內側(左環(huán)指、左小指)疼痛等。很多急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周就有前驅癥狀,那可能是心臟發(fā)出的最后警告。

所以,當出現(xiàn)以上難以用其他原因解釋的癥狀時,一定要到就近醫(yī)院的胸痛中心就診,盡快明確胸痛的原因,千萬不要拖延。

心梗早期的信號有哪些?

第一是胸痛。它是心梗最先出現(xiàn)的癥狀之一,多發(fā)于飽餐、情緒激動、運動、用力排便后,如果持續(xù)不緩解,或在休息時突發(fā)胸悶、胸痛,則高度懷疑屬于心梗的先兆。

第二是心絞痛加重。心梗的病人大多原有冠心病、心絞痛病史,假若心絞痛在近一個月內癥狀逐漸加重或胸痛次數(shù)比之前更加頻繁,胸痛的程度越來越重,持續(xù)時間較以前長,這是臨床上所指的不穩(wěn)定型心絞痛,特別要警惕心梗的發(fā)生。

第三是上腹、肩背痛,伴惡心嘔吐。少數(shù)病人在心梗發(fā)生時的疼痛不典型,表現(xiàn)為突發(fā)上腹痛、肩背痛,甚至牙痛,不能得到緩解時,也會誘發(fā)一系列的全身癥狀,例如:冷汗、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)心律失常、低血壓狀態(tài)等,如果疼痛并伴有這些癥狀存在時,有可能屬于心肌梗死發(fā)生的狀態(tài)。

第四是全身乏力,冷汗。部分心梗病人在發(fā)作前沒有其它不適,突然出現(xiàn)憋悶、乏力、冷汗,伴有心慌、氣緊等癥狀,并呈進行性加重。當發(fā)現(xiàn)上述類似癥狀,則可能是心梗發(fā)生的前兆。

這4類人容易得心梗

1.“三高人群”。運動少、暴飲暴食、吃的太油膩,是我們現(xiàn)代人的通病,從而造成高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等人群的增多,而這些疾病恰恰又是心梗的加速器。

2.吸煙人群。吸煙不僅會使血管變硬,還會誘發(fā)肺癌。長期吸煙可能導致動脈的硬化、血管閉塞,誘發(fā)心梗。

3.久坐少運動的人。在中青年人群中,心梗高發(fā)于一些腦力勞動者居多。有的人工作起來幾天都不好好休息一下,這種沒有規(guī)律、過于勞累的生活,非常容易導致冠狀動脈痙攣,從而誘發(fā)心梗。

4.壓力過大的人群。生活節(jié)奏快,工作壓力大,堆積在一起,往往會使人感到精神緊張,這個時候,身體會分泌大量腎上腺素,導致血管收縮,心跳加快,引起心梗的發(fā)作。

心梗發(fā)作如何處理?

1.如果是身邊的人心梗發(fā)作,千萬別亂搬動患者,應立即呼救并撥打120,可以在急救醫(yī)生的電話指導下對病人展開救治。

2.心梗發(fā)作不要過于驚慌,應盡量冷靜下來(驚慌反而會使癥狀變得更嚴重),解開衣領,平躺或坐下休息,減少活動。

3.患者若出現(xiàn)呼吸困難,此時應緩慢做深呼吸,如果口中有異物或者假牙,應取出,保持呼吸道通暢。

4.心梗發(fā)作,服用硝酸甘油要慎重,如果患者血壓偏低,或脈搏跳動微弱、頭暈、大汗等,不建議盲目服用硝酸甘油。