平時如果有個小病小痛不舒服,一想到要去醫(yī)院跑一趟,大家內(nèi)心都會有點“抗拒”。這時候,要是再碰上需要辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)才能報銷,那真是感覺太難了……
關(guān)于為何不能取消轉(zhuǎn)診手續(xù),此前,東莞市醫(yī)療保障局已回應(yīng):
基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”的分級診療模式,是國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求。從2008年起,東莞市建立了社區(qū)門診統(tǒng)籌制度,通過較低水平的繳費,在社區(qū)解決參保人常見病及最基本的醫(yī)療需求。分級診療就醫(yī)制度是解決“看病難、看病貴”的根本制度安排,就近就醫(yī)的同時減輕就醫(yī)經(jīng)濟負擔。
那暫時無法取消轉(zhuǎn)診手續(xù)的情況下,是否能優(yōu)化一下辦理流程?
近日,有網(wǎng)友在陽光熱線問政平臺留言:
不論大小病都要去社區(qū)轉(zhuǎn)診浪費一上午時間,為什么不能開通“轉(zhuǎn)診綠色通道”?▼
小伙伴們看到該帖子后,紛紛評論:同求轉(zhuǎn)診綠色通道+1▼
對此,東莞市衛(wèi)生健康局作出回復(fù):
按照病情需要可享受“綠色通道”轉(zhuǎn)診!
回復(fù)全文如下:
根據(jù)國家分級診療工作要求,按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔不同疾病的治療,逐步實現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。為推進分級診療,緩解看病難、看病貴問題,避免造成不論大病小病群眾都扎堆到大醫(yī)院就醫(yī)、人滿為患的狀況,保障因病情需要的患者能及時到上級醫(yī)院治療。
為此,我市通過建立基本醫(yī)療保險制度,實行社區(qū)首診、逐級轉(zhuǎn)診的醫(yī)保制度,參保人在其社區(qū)門診就醫(yī)并享受醫(yī)保待遇,經(jīng)主診醫(yī)生診查后,若因病情診療超出社區(qū)門診診療服務(wù)能力的,則為參保人辦理轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是為居民提供基本醫(yī)療及基本公衛(wèi)服務(wù)的基層醫(yī)療機構(gòu),按首診負責(zé)制原則,轉(zhuǎn)診的核心是由專業(yè)醫(yī)生對患者病情進行精確診斷,根據(jù)實際病情對患者進行分流,常見病、多發(fā)病或病情輕的患者留在社區(qū),確有轉(zhuǎn)診上級醫(yī)療機構(gòu)就診需求才能開具轉(zhuǎn)診單,超出社區(qū)診治水平轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。轉(zhuǎn)診不是一個獨立項目,而是一項診療手段,同樣需要坐診醫(yī)生當面問診、填寫病歷等流程。
目前,我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的群眾按照病情需要可享受綠色通道轉(zhuǎn)診,市民亦可以通過“健康東莞APP”線上預(yù)約就診。望群眾理解社保有關(guān)政策,確保按規(guī)定支付基本醫(yī)療保險待遇。
另外,針對網(wǎng)友在陽光熱線問政平臺詢問的突發(fā)急診、發(fā)熱等情況下是否能不用辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的問題,東莞市衛(wèi)生健康局也進行了回復(fù)。具體回復(fù)如下:
根據(jù)防控要求有發(fā)熱等十大癥狀的群眾,要前往上級醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并做好個人防護。為減少發(fā)熱人員流動,目前在疫情期間具有發(fā)熱等新冠肺炎可疑癥狀的參保人到本市定點機構(gòu)發(fā)熱門診就醫(yī)的,接收醫(yī)療機構(gòu)可與參保人所在社區(qū)門診就醫(yī)點對應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),按照規(guī)定進行現(xiàn)場報銷,無需參保人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)辦理。