原標(biāo)題:獨(dú)家!中疾控消毒學(xué)首席專家張流波:國際快遞有被污染風(fēng)險(xiǎn)
作者:馬曉華
主要存在兩個(gè)問題,一是消毒是否到位,一是接觸者個(gè)人防護(hù)是否到位。
境外物品,是新冠病毒包括奧密克戎變體進(jìn)入中國的一條路徑。
1月17日,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第267場新聞發(fā)布會(huì)上,北京市疾控中心副主任、全國新型冠狀病毒肺炎專家組成員龐星火通報(bào)北京市海淀區(qū)新冠肺炎確診病例的溯源情況時(shí)表示,病例自述近期曾收發(fā)過國際郵件。該國際郵件于1月7日自加拿大發(fā)出,途經(jīng)美國及中國香港到達(dá)北京,病例于1月11日收到郵件。病例自述,在此期間其僅接觸郵件包裝外表面和文件紙張首頁,未接觸包裝內(nèi)表面和其他紙張。
龐星火表示,已采集該國際郵件環(huán)境標(biāo)本22件,其中包裝外表面2件、內(nèi)表面2件以及文件內(nèi)紙張標(biāo)本8件,經(jīng)核酸檢測(cè)均為陽性,并檢測(cè)出奧密克戎變異株特異性突變位點(diǎn)。
此外,采集同一來源發(fā)往另一地點(diǎn)尚未拆封的國際郵件環(huán)境標(biāo)本54件,檢出5件陽性,其中外包裝陽性1件和文件內(nèi)紙張陽性4件。
這一病例的確診,再次證明了中國“動(dòng)態(tài)清零”政策中強(qiáng)調(diào)人物同防的重要性。
為了防控境外物品攜帶病毒入境,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制曾多次發(fā)布文件,比如《關(guān)于印發(fā)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称奉A(yù)防性全面消毒工作方案的通知》《進(jìn)口高風(fēng)險(xiǎn)非冷鏈集裝箱貨物檢測(cè)和預(yù)防性消毒工作方案》《進(jìn)口高風(fēng)險(xiǎn)非冷鏈集裝箱貨物檢測(cè)和預(yù)防性消毒工作方案》等,希望在關(guān)口攔截被污染的物品。但現(xiàn)實(shí)中卻還是出現(xiàn)了火龍果、國際郵件核酸檢測(cè)陽性的案例,原因是什么?
為此,第一財(cái)經(jīng)專訪了中國疾病預(yù)防控制中心消毒學(xué)首席專家張流波。
第一財(cái)經(jīng):國際快遞有沒有傳遞新冠風(fēng)險(xiǎn)?病毒能在快遞上存活7天嗎?除了外包裝,快遞內(nèi)部的物品需不需要考慮污染和消毒問題?
張流波:目前新冠在國際上還處于大流行狀態(tài),快遞存在被污染的風(fēng)險(xiǎn)。如果污染量比較高,伴有唾液、痰液等有機(jī)物,再加上外環(huán)境氣溫低,特別是北半球目前正是寒冬季節(jié),儲(chǔ)運(yùn)過程溫度低,飛機(jī)貨倉氣溫也很低,有利于病毒存活,所以病毒存活七天甚至更長時(shí)間是有可能的。
病毒不只是污染包裝,當(dāng)然也會(huì)污染病人接觸過的貨品。這次快遞行業(yè)相關(guān)人員沒有最先發(fā)病,說明了其防護(hù)、消毒效果是好的。對(duì)包裝里面的貨品出現(xiàn)傳播風(fēng)險(xiǎn)要引起高度重視。
大流行形式下可以減少或暫停非急需的國際快件,急需的快件做好消毒,沒法消毒的在接觸前后要做好防護(hù),確保病毒不通過國際快遞傳入境內(nèi)。
1月13日,中國郵政西安經(jīng)開分公司的快遞員(右)在一小區(qū)派送快件,社區(qū)志愿者對(duì)快遞外包裝進(jìn)行消殺。新華社圖。
第一財(cái)經(jīng):目前對(duì)于進(jìn)口物品的消毒是如何進(jìn)行的?
張流波:新冠病毒既可以通過飛沫、空氣、氣溶膠傳播,還可以通過接觸來傳播,就是通過用手接觸物品而傳播。
接觸分為直接接觸和間接接觸。人跟新冠感染者接觸是比較明確的直接接觸。間接接觸就是新冠病毒感染者把環(huán)境或者物品污染了,后面的人不小心碰到了,被感染了。
我們目前針對(duì)境外物品的防控,對(duì)冷鏈物品、對(duì)物的消毒,主要防的就是這種間接接觸式的傳播。
進(jìn)口物品在進(jìn)入市場之前,對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)的消毒都進(jìn)行了規(guī)定。目前,國內(nèi)的消毒處理要求,包裝在哪個(gè)點(diǎn)打開,就在哪里進(jìn)行處理。從集裝箱出來之后,對(duì)外面的大包裝進(jìn)行消毒,進(jìn)入冷庫時(shí),對(duì)中包裝進(jìn)行消毒,到商場的時(shí)候?qū)π“b進(jìn)行消毒。這是當(dāng)前中國對(duì)進(jìn)口物品的消毒的要求。
第一財(cái)經(jīng):為何中國加大了進(jìn)口物品的消毒,還不斷有物品檢測(cè)陽性,有被新冠病毒污染的物品感染人的情況?是消毒劑達(dá)不到消毒效果,還是消毒過程可能存在問題?
張流波:之所以還不斷有物品檢測(cè)陽性,有被新冠病毒污染的物品感染了人,主要是存在兩個(gè)問題,一是消毒是否到位,一是接觸者個(gè)人防護(hù)是否到位。
按照當(dāng)前的消毒要求,用我們當(dāng)前的消毒產(chǎn)品和技術(shù),只要消毒到位,是可以做到完全做到無害處理。
一般物品的消毒技術(shù)和產(chǎn)品一直都有,但冷凍食品的消毒過去沒有這塊的要求,所以,消毒產(chǎn)品和技術(shù)都是新的,可以做到低溫情況下的消毒以及無害處理。但目前存在問題是,有些地方?jīng)]有選擇低溫消毒的產(chǎn)品,這是存在的薄弱環(huán)節(jié);其次是,有些地方消毒時(shí)候,個(gè)人沒有做好防護(hù),在消毒的時(shí)候就被感染了。
第一財(cái)經(jīng):物品檢測(cè)陽性,是否意味著具有傳染性?
張流波:不是所有的新冠核酸檢測(cè)陽性的物品,都有具有傳染性。只有物品上面的病毒具有活性,人接觸時(shí)才能有可能被感染。
國內(nèi)之前出現(xiàn)多次的水果表面核酸檢查陽性,核酸陽性只說明這個(gè)物品曾經(jīng)被病毒感染過。像有些水果,雖然核酸檢查陽性,但至今尚未培養(yǎng)出活病毒。由于水果的國際運(yùn)輸不需要冷凍環(huán)境,而且時(shí)間較長,即便污染了表面,經(jīng)過長時(shí)間的運(yùn)輸,活病毒檢出率很低,沒有冷凍食品的風(fēng)險(xiǎn)性高。
那么,物品在什么情況下被人接觸了會(huì)導(dǎo)致感染呢?
首先是,物品剛被污染,就立馬被人接觸到,感染的可能性比較大。
其次是,病毒在低溫情況下,存活時(shí)間比較長,比如冷鏈物品,就為病毒提供了一個(gè)低溫的環(huán)境,所以病毒就能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)距離的傳播,能夠從國外傳到國內(nèi)來,從而帶來確診病例,國內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了好幾起。
第三是,個(gè)人防護(hù)不到位。對(duì)于有污染的物品,我們對(duì)表面都進(jìn)行了消毒,消毒人員如果個(gè)人防護(hù)好了,不會(huì)被感染。同時(shí),有些冷鏈?zhǔn)称窌?huì)直接流通到市場,要求消費(fèi)者做好個(gè)人防護(hù)的難度比較大,涉及到千家萬戶,所以在這種情況下,要求冷鏈的表面要進(jìn)行消毒處理。