近日，北京市醫(yī)療保障局公示了一則行政處罰結(jié)果（京醫(yī)保執(zhí)法罰字〔2021〕第008號(hào)），行政處罰決定書顯示，依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條，北京前海股骨頭醫(yī)院因欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出，被罰款142080280.2元。
首先要為北京市醫(yī)療保障局下重拳拍手稱快。社會(huì)保險(xiǎn)基金俗稱老百姓的救命錢，連救命錢都騙，天理難容。不管是公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院，應(yīng)該是救死扶傷的地方。開醫(yī)院也是個(gè)良心活兒，賺錢不是說(shuō)不應(yīng)該，而應(yīng)該正當(dāng)合法。
現(xiàn)在連社保基金都騙，那他們對(duì)患病還會(huì)手軟嗎？管它是不是“國(guó)際一流的股骨頭壞死?？漆t(yī)院”，都應(yīng)該打斷它的“骨頭”，讓他們不能再害人。
北京市醫(yī)療保障局這則處罰書，事大但字少，我們目前還無(wú)法了解其中詳情。比如說(shuō)，院方騙了多少錢，哪些人參與其中，這些人受到了什么處罰等。但是有一點(diǎn)，從巨額罰款來(lái)看，他們騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的金額，不會(huì)是一個(gè)小的數(shù)字。那么，行政處罰就不應(yīng)該、也不可能是終點(diǎn)。
醫(yī)院相關(guān)人員有沒有涉嫌犯罪的情況？對(duì)這家醫(yī)院，有沒有其他處罰？現(xiàn)在騙保行為已經(jīng)被確認(rèn)，那么后續(xù)處理如何？目前有什么進(jìn)展？所以，對(duì)醫(yī)院的處理絕不能手軟，也希望有關(guān)方面能夠持續(xù)跟進(jìn)，依法依規(guī)處理，回應(yīng)公眾關(guān)切。
早在2018年7月，北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心通報(bào)的一起定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)情況，就涉及北京前海股骨頭醫(yī)院。據(jù)當(dāng)時(shí)的媒體報(bào)道稱，由于存在部分診療項(xiàng)目相關(guān)記錄不全等問(wèn)題，前海股骨頭醫(yī)院除了被追回違規(guī)費(fèi)用外，還被醫(yī)保中心全市通報(bào)批評(píng)。
也就是說(shuō)，涉事醫(yī)院也是有“前科”的。在有“前科”的情況下，一方面說(shuō)明，醫(yī)院被通報(bào)批評(píng)后，還敢繼續(xù)詐騙醫(yī)?；穑@膽子未免也太大了；另一方面是不是說(shuō)，社?；鸢踩幕h笆，扎得不夠高、不夠牢，還有漏洞可鉆？
要斬?cái)嗌煜蛏绫；鸬暮谑?，一方面要下重拳出擊，打斷他們的“骨頭”，同時(shí)也要做好防范處理。也要看到，國(guó)家醫(yī)保局持續(xù)掀起打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保風(fēng)暴，僅2020年就追回資金超223億，一些醫(yī)院被取消醫(yī)保資格、主要負(fù)責(zé)人被追責(zé)。2021年5月1日，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》正式施行，填補(bǔ)了我國(guó)醫(yī)保監(jiān)管領(lǐng)域的法律空白。
這說(shuō)明，騙保就是一條不歸路，醫(yī)院應(yīng)該謹(jǐn)記！