原創(chuàng) 史立彬 科普中國(guó)
本文專家:史立彬，石家莊平安醫(yī)院急診科主任，主治醫(yī)師
本文審稿:王浩斌，德國(guó)海德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，成都市第三人民醫(yī)院（西南交通大學(xué)附屬醫(yī)院）乳腺甲狀腺外科副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師
一提到“乳腺癌”，大多數(shù)人腦海中首先想到的就是女性。
但事實(shí)上，無(wú)論男女都會(huì)患這種疾病。
廣東的一位男子胸前有一處小傷口，本來(lái)沒(méi)當(dāng)回事，誰(shuí)知10個(gè)月后傷口長(zhǎng)到超過(guò)半個(gè)手掌大小，到醫(yī)院檢查竟是得了乳腺癌！
來(lái)源：“廣東臺(tái)觸電新聞”視頻截圖
醫(yī)生表示，腫瘤已經(jīng)確診是局部晚期，廣泛侵及右側(cè)胸壁皮膚、肌肉及肋骨。最后男子經(jīng)過(guò)先化療縮小腫瘤再切除，才“撿”回一條命。
沒(méi)想到男性也會(huì)得乳腺癌？為什么發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已是中晚期？男性乳腺癌變有哪些癥狀？趕緊看。
男性也會(huì)得乳腺癌？
男性乳腺癌可見(jiàn)于任何年齡，以50-60這個(gè)年齡段居多，占所有乳腺癌的比例不超過(guò)1%。男女乳房同樣具有乳腺組織，男性乳房乳腺細(xì)胞發(fā)生了惡性的腫瘤病變，乳腺組織就會(huì)發(fā)展成乳腺癌，也就是所謂的男性乳腺癌。
為什么男性乳腺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)是中晚期了？
這主要和人們的傳統(tǒng)觀念有關(guān)，正是由于人們對(duì)男性乳腺癌的普遍不了解，在體檢過(guò)程中往往忽視乳腺方面的檢查，當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí)也不優(yōu)先考慮此種疾病而就診于其他科室，造成漏診，不僅如此，非乳腺專科醫(yī)生對(duì)此種疾病同樣缺乏了解，導(dǎo)致病情延誤，在明確診斷后大多已發(fā)展到中晚期。
男性乳腺癌有哪些癥狀？
和女性相比，男性乳房體積要小得多，即使出現(xiàn)微小異物時(shí)，也極易被察覺(jué)，發(fā)現(xiàn)早期病變。
當(dāng)男性察覺(jué)乳房出現(xiàn)這些不適癥狀的時(shí)候，就要高度懷疑是否患上了乳腺癌，很有必要盡早到醫(yī)院完善相關(guān)檢查：
包括在乳暈周圍觸摸到邊界不清、質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度較差的無(wú)痛性腫塊，乳頭回縮內(nèi)陷、乳房局部皮膚凹陷、乳頭溢液甚至溢血，在腋窩下觸摸到腫大的淋巴結(jié)。
男性乳腺癌的高發(fā)人群包括：
直系親屬中有乳腺癌患者；
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)和不正常肥胖者或長(zhǎng)期服用雌激素導(dǎo)致的雄性激素分泌不足者；
患有肝病者因病致使雄性激素分泌不足，雌性激素滅活減少。
雖然男女同樣會(huì)患乳腺癌，但男性乳腺癌屬于發(fā)病率比較低、惡性程度相對(duì)比較高的一類癌癥，這又是為什么呢？
為啥男性乳腺癌的惡性程度更高？
由于男性乳房和女性的生理結(jié)構(gòu)不同，缺少乳房小葉及乳腺腺泡的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致男性乳房偏小，乳腺組織較女性薄弱，乳腺腫瘤細(xì)胞很易向周邊組織擴(kuò)散生長(zhǎng)，短時(shí)內(nèi)就侵襲至乳房的皮膚及附近正常肌肉組織，這就是為何患有乳腺癌男性患者在首次就診已是癌癥中晚期的原因之一。
2012年來(lái)自美國(guó)乳腺外科醫(yī)師協(xié)會(huì)組織舉辦的年會(huì)上對(duì)外公布的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)是關(guān)于在1998年至2007年間醫(yī)院收治記錄的13,457位男性(占所有乳腺癌病例的0.9%)和1,439,866位女性確診乳腺癌患者的調(diào)查研究顯示，患乳腺癌男子的死亡日期比患乳腺癌女子要提早2年以上。
病因有哪些？
男性乳腺癌發(fā)病誘因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制不明確，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其主要與以下幾個(gè)原因有關(guān)：
1、疾病導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平增多、雄激素水平減少，睪丸或肝臟疾病導(dǎo)致人體內(nèi)雄激素水平下降、雌激素增多，導(dǎo)致男性乳腺發(fā)育，有學(xué)者認(rèn)為乳腺發(fā)育癥為乳腺癌前病變，容易導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生。
2、家族遺傳因素，大概有五分之一的男性乳腺癌患者，其所在家庭組員中都有親屬患有同一種的疾病。
3、運(yùn)動(dòng)量不足和超重，適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)能夠減低男性患上乳腺癌的概率，而中年超重會(huì)明顯增加乳腺癌患病的機(jī)會(huì)。
原因在于多余的脂肪細(xì)胞能將體內(nèi)雄性激素轉(zhuǎn)變成為雌性激素，導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失調(diào)。
4、胸部受到醫(yī)源性電離輻射、乳腺局部組織損傷、臨床治療應(yīng)用過(guò)量雌性激素等，也會(huì)誘發(fā)乳腺癌的發(fā)生。
5、飲酒會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率。研究發(fā)現(xiàn)，大量飲酒者患病風(fēng)險(xiǎn)是小量飲酒者的6倍以上。
怎樣預(yù)防？
由于男性乳腺癌的致病原因到目前為止仍然無(wú)法完全明確，所以只能通過(guò)其他方式來(lái)預(yù)防。比如：
注意乳房突然出現(xiàn)的各種異常改變
如近期乳房出現(xiàn)局部疼痛、壓痛現(xiàn)象，觸摸到邊界不清的新出現(xiàn)的無(wú)痛性異常腫塊，乳頭內(nèi)陷，乳頭出現(xiàn)分泌物時(shí)，盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)咨詢、檢查。
乳房定期自查
注意保持雙側(cè)乳房的衛(wèi)生也是預(yù)防男性乳腺癌的重點(diǎn)。
科學(xué)選用滋補(bǔ)保健品
大多數(shù)滋補(bǔ)保健品可能含有激素成分，過(guò)多服用可能人為導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失衡，雌激素水平增加，增加乳腺癌的發(fā)病率。
養(yǎng)成健康的生活方式
拒絕飲酒，增加身體鍛煉，增強(qiáng)自己的免疫能力、合理膳食等。
可以定期到醫(yī)院體檢
增加乳腺體檢項(xiàng)目，當(dāng)出現(xiàn)疑似乳腺癌的臨床表現(xiàn)時(shí)，不要羞于就醫(yī)，盡早咨詢?？漆t(yī)生早診斷，及時(shí)治療。
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原標(biāo)題：《"我得了乳腺癌？可我是男的?。?quot;》