據(jù)約翰斯·霍普金斯大學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),4月12日,全球累計(jì)新冠確診病例突破5億例大關(guān)。
近段時間以來,全球疫情出現(xiàn)緩和趨勢。世衛(wèi)組織4月12日發(fā)布的疫情周報(bào)顯示,4月4日至4月10日一周新增確診超過700萬例,連續(xù)第三周出現(xiàn)下降趨勢。這一周新增死亡病例2.2萬例,創(chuàng)下自新冠大流行早期階段以來的最低紀(jì)錄。
不過,世衛(wèi)組織總干事譚德塞在4月13日的記者會上表示,一些國家仍然出現(xiàn)了嚴(yán)重的病例激增,給醫(yī)院帶來壓力。同時,由于一些國家減少新冠檢測,世衛(wèi)組織監(jiān)測疫情趨勢的能力受到影響,譚德塞呼吁各國繼續(xù)跟蹤病毒變異情況。
此外值得關(guān)注的是,世衛(wèi)組織新冠大流行突發(fā)事件委員會本周認(rèn)定,新冠大流行繼續(xù)構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。
當(dāng)前全球疫情處于何種階段?隨著奧密克戎亞型毒株如BA.2、重組毒株如XE等的出現(xiàn),世衛(wèi)組織此前稱2022年必須終結(jié)新冠大流行的目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)?4月14日,新京報(bào)記者采訪了世衛(wèi)組織發(fā)言人塔里克·亞沙雷維奇(Tarik Jasarevic)。
世衛(wèi)組織總干事譚德塞。圖/IC photo
新變體、新重組體的出現(xiàn)在預(yù)期之中
新京報(bào):世衛(wèi)組織報(bào)告稱,目前99%以上的新增病例是奧密克戎感染病例。同時,奧密克戎亞型毒株如BA.2以及重組毒株如XE引發(fā)廣泛擔(dān)憂。對于這些新變異毒株世衛(wèi)有何判斷?
世衛(wèi)組織:隨著新冠疫情持續(xù)在全球范圍內(nèi)大規(guī)模傳播,更多的新冠變異體、重組變異體的出現(xiàn)是可以預(yù)見的。
目前,奧密克戎變異毒株仍然是全球流行的主要變異毒株,幾乎占到近期向世衛(wèi)報(bào)告的序列的全部。在奧密克戎亞型毒株(BA.1, BA.2, BA.3, BA.4, BA.5)中,BA.2病例在最近幾周增加到94%。
在重組體方面,重組在冠狀病毒中很常見,這樣的突變也是預(yù)期之中的。世衛(wèi)組織目前正在追蹤新的重組變體,包括德爾塔和奧密克戎的重組體如XD、奧密克戎亞型毒株BA.1和BA.2的重組體如XE。
世衛(wèi)組織日前將XD列為“監(jiān)測中的變異株”(VUM),但目前并未有足夠的證據(jù)證明它傳染性更強(qiáng),迄今為止它的傳播也非常有限。
XE作為奧密克戎變異株的一個方面也被持續(xù)追蹤。這一重組體今年1月19日首次在英國檢測到,此后已檢測到數(shù)百個相關(guān)病例。目前初步研究顯示,相比于BA.2,XE的社區(qū)傳播速度增長了10%左右,但仍需要進(jìn)一步研究確認(rèn)。
新京報(bào):這些新變體和新重組體會為全球抗疫帶來哪些新的挑戰(zhàn)?
世衛(wèi)組織:新冠病毒新變異體、新重組體的出現(xiàn)是可預(yù)見的,世衛(wèi)組織正在密切監(jiān)測新冠病毒的演變,評估這些新變體帶來的公共衛(wèi)生風(fēng)險。但整體來說,迄今為止我們并未看到流行病學(xué)上或致病性上的明顯變化。
世衛(wèi)組織想強(qiáng)調(diào)的是,持續(xù)的檢測和對病毒的監(jiān)測非常重要,這樣我們才能持續(xù)追蹤病毒的傳播和演變。這些信息對盡快結(jié)束新冠大流行的急性傳播期至關(guān)重要。
未來在最好的情況下,我們可能會看到不太嚴(yán)重的新變體出現(xiàn),它們可能不需要加強(qiáng)劑或是更新疫苗配方。
但在最壞的情況下,可能會出現(xiàn)新的毒性更強(qiáng)、傳染性更強(qiáng)的變體。面對這種新的威脅,人們通過此前的感染或是接種疫苗獲得的保護(hù)力,可能都將迅速減弱。這時可能需要更新當(dāng)前的疫苗,并確保那些易感脆弱群體能夠接種新的疫苗。
世衛(wèi)組織六大區(qū)域疫情變化。/世衛(wèi)組織最新周報(bào)截圖
須謹(jǐn)慎看待新增病例下降的趨勢
新京報(bào):世衛(wèi)組織最新的疫情周報(bào)顯示,全球新增新冠確診病例和死亡病例連續(xù)第三周出現(xiàn)下降,但同時警告稱,一些國家調(diào)整其檢測策略可能導(dǎo)致檢測到的病例數(shù)減少。這是否意味著全球?qū)嶋H感染數(shù)要遠(yuǎn)高于報(bào)告的數(shù)字?
世衛(wèi)組織:我們想說的是,雖然全球新增確診病例和新增死亡病例持續(xù)下降,但兩項(xiàng)數(shù)據(jù)都很高。在世衛(wèi)組織六個區(qū)域中,過去一周新增了超過700萬例確診病例和超過2.2萬死亡病例。截至4月13日,全球報(bào)告的病例已超過4.99億,死亡人數(shù)超過600萬。
我們應(yīng)謹(jǐn)慎解讀這些趨勢。因?yàn)殡S著疫情的變化,一些國家正在逐步改變其新冠檢測策略,這導(dǎo)致總體的檢測數(shù)減少,由此也會導(dǎo)致檢測到的確診數(shù)相應(yīng)減少。同時,檢測減少也導(dǎo)致我們監(jiān)測疫情發(fā)展趨勢的能力受限。
新京報(bào):奧密克戎引發(fā)了疫情暴發(fā)以來最大的一波感染潮,感染高峰過后,一些國家開始改變其檢測和隔離策略,甚至完全取消社會管控措施。對此世衛(wèi)組織有何評論?
世衛(wèi)組織:奧密克戎的出現(xiàn)改變了一些國家對疫情風(fēng)險的判斷。事實(shí)上,奧密克戎確實(shí)比以往的幾個主要流行株表現(xiàn)得更溫和,這也導(dǎo)致許多人預(yù)測這會是最后一波大的感染潮。但世衛(wèi)組織認(rèn)為,這是錯誤的認(rèn)知。
首先,從過往經(jīng)驗(yàn)可以看到,我們無法準(zhǔn)確預(yù)測大流行的發(fā)展軌跡,低病例數(shù)并不一定意味著低風(fēng)險,我們必須持續(xù)追蹤病毒的傳播和進(jìn)化。
其次,必須注意到,大部分取消疫情管控措施的國家,疫苗接種率都非常高,但仍有很多國家疫苗覆蓋率很低??梢钥吹剑杂性S多未接種疫苗的人在感染奧密克戎后患上重癥。
事實(shí)上,由于新冠病毒在全球范圍內(nèi)大規(guī)模傳播,可以預(yù)見到,在取消公共衛(wèi)生和社會管控措施的地方將會出現(xiàn)更多的病例,在疫苗接種不足的地方會出現(xiàn)更多的死亡病例,尤其是老年人群體。
此外,雖然疫苗在防止重癥和死亡上的保護(hù)力要高于在防止感染上的保護(hù)力,它仍可以一定程度上減少感染,從而減少病毒持續(xù)變異、延長大流行的可能。因此,持續(xù)推進(jìn)疫苗接種仍然非常重要。
新冠大流行仍是“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”
新京報(bào):2022年以來全球新增確診病例超過2億例,目前全球累計(jì)確診病例已超過5億例。世衛(wèi)組織仍然認(rèn)為,今年新冠疫情大流行會結(jié)束嗎?
世衛(wèi)組織:為了結(jié)束新冠大流行急性階段,科學(xué)家們研究出的有效疫情防控應(yīng)對工具必須在全世界所有國家得到快速、公平的分享。2022年,我們必須實(shí)現(xiàn)到年中時期,讓每一個國家至少70%人口接種疫苗的目標(biāo)。
世衛(wèi)組織想強(qiáng)調(diào),不公平正在讓更多的人死去,也讓病毒有更多的機(jī)會傳播、變異,從而威脅到每一個地區(qū)、每一個人,讓我們過去2年多付出的努力白費(fèi)。事實(shí)上,獲取新冠防控應(yīng)對工具的不公平持續(xù)時間越長,新冠大流行持續(xù)的時間就會越長。這種不公平是一場全球衛(wèi)生安全災(zāi)難,正在對全球經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生災(zāi)難性的影響。
世衛(wèi)組織新冠大流行突發(fā)事件委員會本周確認(rèn),新冠大流行目前仍然是“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。目前各國仍不能放松警惕,需要更加努力以拯救生命。
新京報(bào):根據(jù)目前的全球疫情發(fā)展情況,世衛(wèi)組織認(rèn)為疫情最終會如何演變?
世衛(wèi)組織:世衛(wèi)組織稍早前發(fā)布了更新后的《新冠病毒戰(zhàn)略防范和應(yīng)對計(jì)劃》,這是我們發(fā)布的第三版戰(zhàn)略計(jì)劃,它可能也應(yīng)該是我們的最后一個戰(zhàn)略計(jì)劃。
基于我們已知的信息,今年大流行演變最有可能的一種情況是,新冠病毒雖然繼續(xù)變異,但隨著疫苗接種和感染獲得的免疫增強(qiáng),它引起的疾病嚴(yán)重程度會逐漸降低。在免疫力弱化時,可能會出現(xiàn)新增確診和死亡病例的階段性上升,這就需要對高風(fēng)險人群進(jìn)行定期的加強(qiáng)針接種。
因此,世衛(wèi)組織呼吁各國加大對五個關(guān)鍵領(lǐng)域的投資,包括監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室研究和流行病學(xué);疫苗接種、公共衛(wèi)生和社會管控措施、社區(qū)參與;新冠臨床治療和有彈性的衛(wèi)生系統(tǒng);研發(fā)、公平分配疫情應(yīng)對工具和物資;協(xié)調(diào)應(yīng)對,尤其是從急性應(yīng)對期管理模式轉(zhuǎn)向長期呼吸道疾病管理模式。
新京報(bào)記者 謝蓮