這段時間后臺總是收到這樣的問題,“孩子白天好好的,晚上和早上剛起來的時候就咳嗽,也不知道是怎么回事”,如果你家小孩也有這種情況,這篇文章一定要看完。
生理上的原因?qū)е碌囊归g咳嗽
1.體位變化
白天孩子一般是站著或坐著,晚上睡覺是長時間平躺,如果呼吸道有黏液,孩子躺著就很難咳出異物,咳嗽的時間就會加長?;蚴钱敽⒆铀臅r候沒知覺也就不咳了,早晨醒來會把夜間異物咳出來,所以孩子早晨醒來那會咳嗽會比較明顯。
2.環(huán)境刺激
夜間睡眠時,一般家長會關閉門窗,空氣不流通、室內(nèi)不潔凈及刺激性的氣體含量增高,容易導致孩子晚上咳嗽。
3.劇烈運動
如果孩子睡覺前進行了劇烈興奮的運動,那么會導致體內(nèi)缺失水分,呼吸急促,容易引發(fā)晚上咳嗽。
4.吸入異物
床單、被罩、枕套等未及時更換,孩子在夜間睡眠時,可能吸入類似塵螨、粉塵及動物毛屑等,從而出現(xiàn)夜間咳嗽的情況。
其實咳嗽是人體的保護反射,如果是以上這些原因引起的孩子咳嗽,不嚴重也不影響睡眠的話,就無需治療。
病理性的原因引發(fā)的夜咳
孩子夜間咳嗽還可能是因為自身疾病引起的,這種情況家長們就不能掉以輕心了。給大家歸納了幾種主要的病癥,幾乎占所有導致夜咳因素的90%。
1.鼻后滴漏
鼻后滴漏,也叫“上氣道咳嗽綜合征”,簡單說就是鼻涕滴向鼻腔后面,而不是從鼻孔流出來,直接漏到了咽喉。
鼻涕是鼻黏膜的纖毛負責運送的,整個過程人體感受不到任何不適,而當孩子鼻竇發(fā)炎、鼻黏膜纖毛功能受損之后,大量鼻內(nèi)分泌物直接倒流進入咽部。加上晚上睡覺平躺,這種癥狀會更嚴重,就像滴水的水龍頭一樣,孩子喉嚨受到刺激就會經(jīng)常夜咳。
鼻后滴漏本身沒有危險性,但導致鼻后滴漏的原因比較多,所以要帶孩子看醫(yī)生,找到具體原因,然后對癥治療。
2.胃食管反流
胃食管反流可能刺激食管處的咳嗽感受器引起咳嗽,約40%慢性咳嗽患者的咳嗽與這種情況有關。
這種病癥的孩子,食道括約肌經(jīng)常異常放松或減弱,當晚上躺下時,胃酸可能會倒流至食道。
而大多數(shù)因胃食管反流而出現(xiàn)慢性咳嗽的患者,并沒有其他不適的癥狀,少數(shù)孩子會出現(xiàn)胃灼熱和聲音嘶啞。
另外孩子吃的太飽晚上躺在床上,也會出現(xiàn)食物反流現(xiàn)象,引起咳嗽。
大多數(shù)孩子的胃食管反流是生理性的,1歲左右可以自愈,極少數(shù)的孩子到三四歲的時候也是可以自愈的,所以可以不用治療。
但如果胃食管反流癥狀嚴重影響到了生活,甚至出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等癥狀,要立即帶孩子就醫(yī)。
3.咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘是一種比較特殊的哮喘,主要癥狀是早晚陣發(fā)性或者持續(xù)性干咳,經(jīng)常被誤以為是慢性咳嗽或過敏性咳嗽。
這種疾病常見于有個人或者家族過敏史的兒童或成人,咳嗽的時候無痰或者少痰,有些小寶寶在運動后,被清晨的冷空氣刺激,感冒,聞到油漆等刺激氣味,接觸過敏原或者大哭大笑后,咳嗽的癥狀都會加重。
還有一些患者,會受季節(jié)變換的影響,尤其是在春季、秋季發(fā)作。這是由于春季空氣中的花粉、粉塵、飛絮等過敏原,秋季驟然降溫等原因引起的。
除了以上這些主要的疾病原因,感染后咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管擴張癥等其他呼吸道疾病,或是心血管方面的疾病導致呼吸困難,或者是藥物刺激等,也都有可能導致夜咳,但這些情況相比較來說少一些,而且不光是晚上,白天也可能咳嗽的比較多。
孩子夜咳如何護理及預防
對于體位問題導致的夜間咳嗽,可以把孩子后背墊高一點,或者改成側(cè)臥。
室內(nèi)空氣干燥的話,可以在房間放一個加濕器,緩解干燥,另外要注意房間要經(jīng)常開窗通風,尤其是冬季。
床上的臥具定期更換,隨時清理粉塵和皮屑。
睡前避免孩子劇烈運動,不要給孩子吃得過飽。
平時注意多讓孩子喝水,嗓子干燥發(fā)癢,也容易咳嗽。
生活方面的都注意到了,那就要考慮疾病方面的因素,注意觀察孩子的各種癥狀。
如果孩子的夜間咳嗽并沒有影響到睡眠,也沒有其他不適,家長可以先耐心觀察,不要一看到孩子咳嗽,就自行給孩子吃止咳藥。