“確保孕產婦急診住院綠色通道暢通，保障母嬰安全?！?2月25日，沈陽市婦幼保健院產科門診主任李妍介紹，該院門急診優(yōu)化孕婦就診接診流程，采取網上預約就診模式，減少孕產婦排隊次數，縮短孕產婦院內停留時間。同時，通過微信群、QQ群、微信公眾號、院內熱線電話等多種方式指導孕產婦面臨的各種相關問題。
李妍同時對孕產婦關注的感染新冠病毒后用藥、就診等問題進行了詳細解答。
問：孕產婦感染新冠病毒，會有哪些癥狀？應該如何處理？
答：1．一般感染癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、咽干、咽痛、流涕、肌肉痛等，通常自然或服藥后消退。
2．孕婦出現發(fā)熱癥狀要積極處理，可以用冰袋外敷、溫水擦腋窩、腹股溝、腘窩、肘窩等大血管豐富的地方進行降溫，超過38.5℃時應服用退燒藥。
3．盡量單獨房間居住。
問：出現什么情況需要到醫(yī)院就診？
答：出現發(fā)熱服藥未見好轉，或有胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、心慌、憋氣、氣短、喘憋等嚴重不適，或者出現腹痛、陰道出血、陰道流液、胎動異常等癥狀，要及時前往醫(yī)院診治。
問：孕產婦感染新冠病毒后如何用藥？
答：孕產婦感染新冠病毒后，沒有不適癥狀則不需要藥物治療，保持鎮(zhèn)靜，休息即可。在發(fā)病早期可以根據出現的癥狀有針對性地用藥，比如發(fā)熱使用退熱藥，咳嗽咳痰使用止咳化痰藥。不需要自行使用其他藥物，如抗病毒藥物。
在用藥選擇上，盡量選擇單方制劑，比如退熱藥優(yōu)先選用對乙酰氨基酚，商品名為撲熱息痛片或泰諾林，每日劑量不要超過2g。不要選擇含對乙酰氨基酚的復方制劑，復方里面的成分不適于孕婦應用。布洛芬哺乳期可以服用，妊娠期盡量避免使用。對于感染新冠病毒且有高血壓、糖尿病等基礎病的孕婦，在選擇治療新冠病毒感染的藥物時，一定要先咨詢醫(yī)生或藥師，告知之前長期服用的藥物，避免出現藥物之間的相互作用，或對基礎疾病產生影響。
問：孕婦感染新冠病毒會不會傳染給胎兒？
答：國際研究顯示，新冠病毒宮內傳播概率極低，國內外專家對孕中晚期病例進行分析，發(fā)現她們的胎盤、羊水和臍帶血中均未檢測到新冠病毒。因此得到結論，目前還沒有足夠的證據證明新冠病毒可以通過胎盤傳播感染。
問：孕婦感染新冠病毒，一定要剖宮產嗎？
答：目前認為，感染新冠病毒后孕婦陰道拭子新冠病毒檢出率非常低，暫時無證據表明剖宮產優(yōu)于正常分娩。因此，如果沒有產科指征，在做好防護的同時，鼓勵自然分娩。
問：孕產婦如何做好防護？
答：孕產婦在公共場所時戴口罩，到醫(yī)療機構就診時佩戴N95口罩。
掌握正確洗手方法，外出回家后，建議用洗手液或香皂按標準洗手法用流動水洗手，或者使用免洗手消毒液進行衛(wèi)生手消毒。有條件的孕產婦建議外出前或回家后用溫鹽水漱口及清洗鼻腔。
居家或在辦公室時經常通風，保持空氣流通，但注意保暖，不要著涼。
減少到人員聚集和空間密閉場所。通過網上預約掛號、預約檢查等，盡量減少在醫(yī)院的停留時間。
有孕產婦和新生兒的家庭，家庭成員要做好疫苗接種，以防感染孕產婦和新生兒；注意家庭其他成員的健康監(jiān)測與防護，一旦出現感染癥狀、核酸或抗原陽性等情況，感染者和孕產婦均應做好防護措施，感染者應盡量單間隔離，使用獨立衛(wèi)生間，非必要不出隔離房間，必須外出時戴好N95口罩、洗手或者使用免洗手消毒液進行衛(wèi)生手消毒后再進入家庭公共區(qū)域，并與未感染者保持1米以上安全距離。
沈陽日報、沈報全媒體高級記者 樊華