俗話說“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，但有時(shí)候頭痛可能不是頭的問題，根源可能在心臟。
東莞的王女士今年44歲，她5個(gè)多月前就反復(fù)氣促、胸悶、心悸、頭暈、頭痛，她曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療過，有一定緩解，但2天前癥狀再發(fā)，于去年12月9日來到謝崗醫(yī)院治療，被收入住院部。
為了查找原因，醫(yī)生細(xì)心檢查發(fā)現(xiàn)，王女士的心臟卵圓孔未閉，這可能是導(dǎo)致她頭暈頭痛的主要原因。
12月16日，謝崗醫(yī)院心血管神經(jīng)內(nèi)科為她實(shí)施了“卵圓孔未閉封堵術(shù)(閉合法)”。
術(shù)中，醫(yī)生熟練地穿刺右股靜脈置入動(dòng)脈鞘管，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下經(jīng)鞘管送入“6FMP”管至肺動(dòng)脈，次送“MP”管經(jīng)房間隔缺損部位，成功通過至肺靜脈，超聲監(jiān)測(cè)提示位置良好……送封堵器至左心房，釋放后封堵器位置好，手術(shù)順利成功結(jié)束。
術(shù)后，王女士恢復(fù)良好未再出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適，12月19日康復(fù)出院。
這也是謝崗醫(yī)院首次實(shí)施卵圓孔未閉封堵術(shù)，標(biāo)志著心血管神經(jīng)內(nèi)科技術(shù)水平再上新臺(tái)階！
【知多D】
一、什么是卵圓孔未閉？
卵圓孔，是心臟左右房之間隔膜上中間位置的一個(gè)孔，因?yàn)樾嗡坡褕A形而得名卵圓孔。它是胎兒發(fā)育期心臟里連接左右心房之間的通道，來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道由胎兒的右側(cè)心腔進(jìn)入左側(cè)心腔，然后灌注全身，提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
卵圓孔一般在出生后1年內(nèi)由于左心房壓力逐漸升高而閉合。若大于3歲仍不閉合則稱為卵圓孔未閉。
根據(jù)指南更新顯示，卵圓孔未閉發(fā)生率高，約1/4的成年人存在卵圓孔未閉。
大多數(shù)的卵圓孔未閉不會(huì)影響身體健康，也不需要特別治療。部分人存在長(zhǎng)期偏頭痛、易引發(fā)腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。
近年來的研究表明，卵圓孔未閉與不明原因腦卒中之間存在著密切的聯(lián)系，也與偏頭痛等的發(fā)病有關(guān)。因此，對(duì)于已有腦卒中、偏頭痛、反復(fù)發(fā)作眩暈等疾病的患者，應(yīng)當(dāng)把卵圓孔是否未閉的因素考慮進(jìn)去。
二、卵圓孔未閉有辦法根治嗎？
有，像上文那樣，通過微創(chuàng)介入手術(shù)封堵卵圓孔。局麻下穿刺大腿根部靜脈，經(jīng)導(dǎo)管將雙盤傘狀封堵器送達(dá)心內(nèi)卵圓孔部位，阻斷異常血流分流。術(shù)前術(shù)后無(wú)需禁食禁水，術(shù)后不影響正常工作生活。
該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，住院天數(shù)4-7天。