世界上最暴利的產(chǎn)業(yè)是醫(yī)療嗎？
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，2021年我國(guó)人均醫(yī)療保健支出是2115元，單純針對(duì)病人來說，醫(yī)療費(fèi)用可能會(huì)更加龐大，因?yàn)橐患裔t(yī)院一天的營(yíng)收額就能達(dá)到6000萬(wàn)元。
這可不是在吹牛，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院公布了其在2021年度的單位決算數(shù)據(jù)，顯示其2021年收入合計(jì)218.78億元，平均下來也就是每天6000萬(wàn)元。
看到這個(gè)數(shù)據(jù)，很多人痛批醫(yī)院吸病人的血，其實(shí)還有一個(gè)數(shù)據(jù)大家都看漏了，在收入218.78萬(wàn)元的同時(shí)，也支出了208.34億元，也差不多結(jié)余10.44億元，而這其中國(guó)家財(cái)政撥款就有9.8億元，這樣一算，真正盈利的金額，其實(shí)沒有那么夸張。
為什么我們普通老百姓說看病貴，醫(yī)院卻在虧錢呢？
01
醫(yī)院到底有多“暴利”？
2020年發(fā)布的《2018年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析有關(guān)情況的通報(bào)》顯示，我國(guó)公立三級(jí)醫(yī)院平均資產(chǎn)負(fù)債率
≥40%，大約有1/3的醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率>50%。
2021年3月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《2019年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析有關(guān)情況的通報(bào)》中顯示，參與監(jiān)測(cè)的2413家三級(jí)公立醫(yī)院2019年平均盈余率3%、中位數(shù)1.69%，其中有17.6%的三級(jí)公立醫(yī)院存在虧損。
而私立醫(yī)院的情況也好不到哪里去，《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2021》顯示全國(guó)有2.35萬(wàn)家非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一年總虧損1300億元，平均下來每家虧損高達(dá)553萬(wàn)元。
醫(yī)院的錢都花去了哪里？
1、人力成本
數(shù)據(jù)顯示，2017年，公立醫(yī)院人力成本首次超越藥品成本占比，成為公立醫(yī)院第一大支出。醫(yī)院人力成本主要包括取得成本、使用成本、開發(fā)成本以及離職成本四方面，取得成本包括人員招聘、選拔、錄用以及安置中的成本，使用成本是指醫(yī)務(wù)人員付出勞動(dòng)的補(bǔ)償，開發(fā)成本是指為了提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)技能所付出的培訓(xùn)、教育費(fèi)用，離職成本則是指醫(yī)務(wù)人員因離職而產(chǎn)生的各項(xiàng)支出。
2、藥品成本
公立醫(yī)院都要參與政府部門主導(dǎo)的藥品集中采購(gòu)，國(guó)家集中藥品采購(gòu)的目的是為了讓群眾能以更低廉的價(jià)格用上質(zhì)量好的藥品。另外，公立醫(yī)院實(shí)行零差率銷售，零差率銷售是指藥品按照進(jìn)價(jià)銷售，中間不再加價(jià)產(chǎn)生利潤(rùn)。對(duì)于患者來說，藥品便宜了，但是醫(yī)院卻沒有賺多少。
3、耗材成本
醫(yī)用耗材是指消耗很頻繁的醫(yī)療配件類產(chǎn)品，如一次性注射器、一次性輸液器以及紗布繃帶等，手術(shù)中常用的三角縫針、手術(shù)絲線等也屬于醫(yī)用耗材。除了這些耗材外，一些高值耗材，比如人工關(guān)節(jié)、心臟支架、心臟瓣膜、綜合性三甲醫(yī)院高值耗材費(fèi)用占比很高，往往占耗材費(fèi)用80%以上。隨著醫(yī)療改革的推進(jìn)，耗材也實(shí)行零差率銷售。
4、設(shè)備成本
醫(yī)療設(shè)備屬于特殊商品，有技術(shù)更新快、時(shí)間效益強(qiáng)的特點(diǎn)，但購(gòu)買大型高端醫(yī)療設(shè)備往往需要大量的資金，比如一臺(tái)CT機(jī)器單機(jī)價(jià)格通常超過500百萬(wàn)，甚至高達(dá)2000萬(wàn)元，這是很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面臨的難題。
很多人都對(duì)醫(yī)生的收入有很大的興趣，到底醫(yī)生的收入高不高呢？小艾帶你來一探究竟！
02
醫(yī)生的真實(shí)收入，究竟有多高？
了解這個(gè)問題之前，我們需要先知道培養(yǎng)一名醫(yī)生通常需要多少錢？
首先，從受精卵在母親體內(nèi)發(fā)育開始，就需要進(jìn)行各項(xiàng)產(chǎn)檢以及生產(chǎn)費(fèi)用，出生后需要奶粉、輔食、尿不濕、疫苗等一系列的費(fèi)用，3歲后需要進(jìn)入幼兒園、小學(xué)、初高中、大學(xué)。
以臨床醫(yī)學(xué)本科5年為例，從出生到就業(yè)全程大約需要26~30年，其中大學(xué)需要5年時(shí)間，大學(xué)畢業(yè)后想要成為?？漆t(yī)生，還需要2~4年的?？埔?guī)培，全程一共需要的費(fèi)用在64.3萬(wàn)元左右。
而成為一名醫(yī)生，又能獲得多少錢呢？
醫(yī)生工資主要包括基本工資（崗位、薪級(jí)）、基礎(chǔ)績(jī)效工資（崗位津貼、生活補(bǔ)貼、工齡補(bǔ)貼）、獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資、福利等?！?020年中國(guó)醫(yī)院薪酬調(diào)研報(bào)告》中顯示，全國(guó)醫(yī)院平均年度薪酬為18.5萬(wàn)元，該數(shù)據(jù)來自于2019年全國(guó)93家二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)的?？漆t(yī)生收入。
其中，一線城市的平均薪酬為25.3萬(wàn)元、二三線城市也能達(dá)到19萬(wàn)元，地縣級(jí)城市的醫(yī)生大約在12.8萬(wàn)元左右。
做一臺(tái)幾萬(wàn)元的手術(shù)，主刀醫(yī)生能拿到多少？
一般情況下，主刀醫(yī)生只能拿到人工費(fèi)，提成比例為5~20%，以常見的關(guān)節(jié)置換手術(shù)為例，醫(yī)生的人工費(fèi)一般為2000元，也就是說主刀醫(yī)生差不多能拿100~400元左右。
對(duì)于普通人而言，去醫(yī)院所花費(fèi)的費(fèi)用很多時(shí)候是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)，如若在就醫(yī)時(shí)可以學(xué)會(huì)一些技巧，或能幫助你省錢。
03
患者想要看病少花錢，這些技巧收好
1、小病優(yōu)先基層醫(yī)院
罹患常見病、多發(fā)病的情況下，可以選擇在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，這些機(jī)構(gòu)的醫(yī)保起付線更低、報(bào)銷比例也更高。
2、異地就醫(yī)先做備案
在外地就醫(yī)時(shí)，要及時(shí)辦理異地備案手續(xù)，這樣才能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
3、初診掛普通號(hào)即可
初次就診建議選擇普通醫(yī)生即可，讓醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行初步判斷，確定科室是否準(zhǔn)確以及開具化驗(yàn)檢查等，待檢查結(jié)果出來需要進(jìn)一步進(jìn)行治療，再考慮去掛專家號(hào)。
4、最好找同一個(gè)醫(yī)生
就診時(shí)建議找同一個(gè)醫(yī)生，這樣做醫(yī)生會(huì)更了解病情，避免重復(fù)用藥和檢查。
5、同等療效的藥選醫(yī)保目錄內(nèi)的
只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥物才能享受報(bào)銷待遇，開藥前可以和醫(yī)生溝通，療效相同的前提下讓他盡量開醫(yī)保目錄內(nèi)的。
看病貴是困擾普通人很久的煩惱，希望大家身體健健康康，少生病，如果需要到醫(yī)院看病也少走彎路，少花錢。