“脫發(fā)呈現(xiàn)年輕化趨勢，過往脫發(fā)人群的平均年齡是50歲左右。但是現(xiàn)在00后出現(xiàn)脫發(fā)來就診已經(jīng)不是新鮮事了?！苯眨瑥?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科教授、中國整形美容協(xié)會毛發(fā)醫(yī)學(xué)分會候任會長吳文育接受記者采訪時提示，以雄禿為例，雄禿的科學(xué)治療手段包括口服藥物如非那雄胺、外用藥物如米諾地爾、毛發(fā)移植術(shù)等。
作為國內(nèi)最早開展毛發(fā)移植的團隊之一，吳文育及其團隊做了大量研究，2023年8月19日，針對男性雄激素性禿發(fā)的最新研究成果更是發(fā)表在皮膚科權(quán)威雜志《J Am ACAD Dermatol》上，研究發(fā)現(xiàn)使用非那雄胺大于等于6個月后，兩種脫發(fā)類型的患者枕部大體照片均達到改善或穩(wěn)定，無患者惡化。枕部毛發(fā)直徑、終發(fā)密度和毛發(fā)直徑指數(shù)（Hair Diameter Index, HDI）均顯著增加，毛囊單位密度亦有所提高，表明非那雄胺治療枕部毛發(fā)脫落有效。
每天掉發(fā)超過100根即脫發(fā)，拉發(fā)試驗可輔助判斷
“如果想要確認自己是否出現(xiàn)了脫發(fā)的情況，可以在家做一做拉發(fā)試驗。將雙手放在頭發(fā)的任何位置，輕輕捋住30到40根頭發(fā)，輕輕地拉，如果每次滑過都有3—4根頭發(fā)掉落，可以懷疑存在脫發(fā)的可能?！眳俏挠崾荆说念^皮有10萬-15萬個毛囊，每一根頭發(fā)都有其生命周期。正常的新陳代謝下，每天大概有約50—100根頭發(fā)脫落。當(dāng)超過100根時，就屬于醫(yī)學(xué)上所認為的“脫發(fā)”。
脫發(fā)分成瘢痕性和非瘢痕性，其中絕大部分的脫發(fā)是非瘢痕性的，以雄禿和斑禿為典型代表。雄禿全稱為雄激素性禿發(fā)，這種脫發(fā)多見于男性，常發(fā)生在發(fā)際線和頭頂。
“我國約20%的男性患病，也就是5個人中就有1個雄禿，女性則占6%。這種脫發(fā)主要與雄激素和遺傳因素有關(guān)，患者頭皮毛囊對體內(nèi)雄激素‘異常敏感’，導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。”吳文育表示。
相比于一天掉100多根的活動性脫發(fā)，雄禿更像是溫水煮青蛙。很多患者可能覺得自己一天沒掉頭發(fā)，但是隨著時間的流逝，頭發(fā)慢慢變細、變少了。吳文育表示，“有的患者在20-30歲開始發(fā)病，然后慢慢加重，一開始可能是M型的發(fā)際線，隨后變成‘地中?！降陌l(fā)型。”
雄禿無法自愈，早診早治長期治療是關(guān)鍵
由于進展緩慢，雄禿也更容易被忽視。吳文育教授提醒廣大患者，雄禿無法自愈，一旦發(fā)現(xiàn)需盡早就診、及時治療?！澳壳搬槍π鄱d的治療主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，手術(shù)就是大家比較熟知的植發(fā)，非手術(shù)治療外用藥物明確有效的就是米諾地爾，那么對于男性來說的話，除了外用的以外，口服也是非常重要的，其中5-α還原酶抑制劑，也叫非那雄胺也能治療雄脫?！?/p>
對于藥物治療的效果，很多朋友會因為短時間內(nèi)沒有效果而失去信心，轉(zhuǎn)而使用各類功效洗發(fā)水。吳文育提醒廣大患者，洗發(fā)水主要功能是清潔頭皮和頭發(fā)，去除頭皮表面的頭屑和多余油脂，目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)可以證明洗發(fā)水具有生發(fā)的作用。“目前來說，醫(yī)學(xué)上明確承認對生發(fā)有用的藥物，就是外用的米諾地爾、口服的非那雄胺等。另外毛發(fā)的生長需要一個周期，建議大家切勿過于著急，起碼最少要3個月才能看出來效果。堅持長期治療和聯(lián)合用藥，會有意外的驚喜?！?/p>
針對防脫治脫，吳文育還總結(jié)了16字箴言：早睡早起、均衡飲食、良好心態(tài)、正確洗護。關(guān)于洗發(fā)頻率，吳文育建議油性發(fā)質(zhì)一般推薦1-2天，中性2-3天，干性可以3-5天左右洗一次頭。洗發(fā)水根據(jù)個人情況，因人而異選擇適合自己的就可以，生發(fā)還要靠藥物治療。